睾丸炎是由病原体感染、外伤、化学物质刺激等致的炎性病变分感染性与非感染性感染性常见由细菌病毒经尿道逆行或血行传播等引起非感染性有外伤等急性期有睾丸肿胀疼痛放射伴高热等慢性期有隐痛坠胀质地变硬等青少年腮腺炎感染易影响生精功能;附睾炎是附睾炎性病变分急慢性多由病原体感染引起急性常继发于尿道炎等起病急附睾红肿疼痛伴发热等慢性症状较轻有阴囊隐痛坠胀等男性各年龄段可患附睾炎青壮年更易因泌尿感染诱发不注意生殖卫生、长期久坐等增加发病风险既往有泌尿或生殖系统手术史人群需密切观察生殖系统健康。
一、睾丸炎
1.定义:睾丸炎是由病原体感染、外伤、化学物质刺激等因素引起的睾丸炎性病变,可分为感染性和非感染性,其中感染性较为常见。
2.病因:感染性睾丸炎多由细菌(如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等)、病毒(如腮腺炎病毒等)经尿道逆行感染、血行传播等途径侵袭睾丸所致;非感染性因素包括外伤、睾丸扭转后血运障碍、药物反应等。
3.临床表现:急性期患者常出现睾丸肿胀、疼痛,疼痛可放射至腹股沟及下腹部,可伴有高热、寒战等全身症状;慢性期可能表现为睾丸隐痛、坠胀感,睾丸质地可能变硬、体积缩小等,部分患者可能影响生育功能。
二、附睾炎
1.定义:附睾炎是附睾发生的炎性病变,可分为急性附睾炎和慢性附睾炎,多由病原体感染引起。
2.病因:急性附睾炎主要由大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等细菌经尿道逆行感染附睾所致,常继发于尿道炎、前列腺炎、精囊炎等;慢性附睾炎多由急性附睾炎未彻底治愈迁延而来,也可无明显急性发作史,由病原体持续感染或自身免疫反应等因素引发。
3.临床表现:急性附睾炎起病较急,表现为附睾部位突然红肿、疼痛,疼痛可向阴囊、腹股沟区放射,可伴有发热、寒战等全身症状;慢性附睾炎症状相对较轻,多有阴囊隐痛、坠胀感,附睾可呈不同程度增厚、变硬,部分患者可触及硬结,疼痛可在劳累、长时间行走后加重。
不同年龄方面,青少年时期腮腺炎病毒感染易引发睾丸炎,且可能影响睾丸生精功能;男性各年龄段均可患附睾炎,青壮年男性相对更易因泌尿系统感染等因素诱发。性别上主要见于男性群体。生活方式方面,不注意生殖系统卫生、长期久坐、过度性生活等可能增加附睾炎、睾丸炎的发病风险。病史方面,既往有泌尿系统感染病史、生殖系统手术史等人群,发生睾丸炎、附睾炎的概率相对较高,需注意密切观察生殖系统健康状况,出现异常及时就医。