当宫颈糜烂合并高危型HPV持续感染且经阴道镜活检等检查提示存在高级别宫颈上皮内病变时可能需进行宫颈病变部位切除手术，常见手术有宫颈冷刀锥切术（适用于需较广泛切除病变组织、术后恢复时间相对较长）和宫颈环形电切术（操作相对简便、创伤较小、术后恢复较快但对较深或范围较大病变有局限性），术后需保持外阴清洁、避免盆浴和性生活约一定时间、严格遵医嘱定期复查HPV检测及宫颈细胞学检查，可能出现术后出血、宫颈粘连等风险，异常需及时就医，育龄女性术后要关注妊娠相关情况，老年女性要注重营养补充并重视定期进行宫颈癌筛查。
一、HPV病毒与宫颈糜烂切除的关联
当宫颈糜烂同时合并高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染，且经阴道镜活检等检查提示存在高级别宫颈上皮内病变时，可能需要进行宫颈病变部位的切除手术，以去除病变组织并阻断疾病向宫颈癌进展的可能，因为高危型HPV持续感染是导致宫颈病变甚至癌变的重要诱因。
二、宫颈糜烂切除常见手术方式
1.宫颈冷刀锥切术：采用手术刀切除部分宫颈组织，适用于需要较广泛切除病变组织的情况，能较为清晰地获取病变组织进行病理检查，但术后恢复时间相对较长。2.宫颈环形电切术（LEEP术）：利用高频电流切除宫颈病变组织，操作相对简便，创伤较小，术后恢复较快，但对于较深或范围较大的病变可能有局限性。
三、术后护理及注意事项
术后需保持外阴清洁，避免盆浴和性生活约2~3个月，防止细菌等病原体侵入引发感染。要严格遵医嘱定期复查HPV检测及宫颈细胞学检查（如TCT），监测宫颈病变有无复发及HPV感染情况，一般建议术后3个月、6个月、12个月分别进行复查。
四、手术风险及应对
可能出现的风险包括术后出血、宫颈粘连等。若术后出现阴道流血量增多超过月经量、腹痛加剧等异常情况，需及时就医处理。对于出血情况，可能需通过压迫止血或进一步手术等方式干预；对于宫颈粘连，可能需要在无菌操作下进行宫颈扩张等处理。
五、特殊人群注意事项
育龄女性：术后需关注妊娠相关情况，术后妊娠过程中要密切监测宫颈状态，因为宫颈手术可能对妊娠中晚期的宫颈机能产生影响，如出现早产风险时需及时评估并采取相应措施。
老年女性：术后要注重营养补充，保证摄入富含蛋白质、维生素等的食物以促进伤口愈合。同时要重视定期进行宫颈癌筛查，因为老年女性仍是宫颈癌的高发人群之一，通过定期筛查可早期发现可能的复发或新发病变。
