跖疣表现为足底圆形或椭圆形丘疹、表面粗糙、边界清晰且周围有稍高起角质环，削去表面角质层可见小出血点，好发于足底受压部位，多数患者无明显自觉症状部分有压痛，皮肤镜可观察到点状出血等表现，组织病理学检查可见表皮角化过度等典型特征，需与鸡眼、胼胝等足部疾病鉴别且要考虑性别、生活方式、外伤史等因素。
一、外观表现特征
跖疣多表现为足底出现圆形或椭圆形的丘疹，表面较为粗糙，边界清晰，周围有稍高起的角质环。用刀削去表面角质层后，可见小出血点，这是由于其内部含有疏松的角质软芯，削去表面角质时会损伤软芯内的小血管从而出现出血点。不同个体的跖疣外观可能存在一定差异，但上述典型特征是判断跖疣的重要依据之一。
二、发病部位特点
跖疣主要好发于足底受压部位，像足跟、跖骨头以及跖间等区域较为常见。这是因为足底受压部位皮肤长期受到摩擦等刺激，容易出现皮肤损伤，为病毒感染等诱发跖疣创造条件。例如长期行走的人群，足底受压部位更易罹患跖疣。
三、自觉症状情况
多数患者患跖疣时没有明显的自觉症状，但部分患者会有压痛感。当行走或按压足底时，会感觉到疼痛，这是因为跖疣生长在足底负重部位，受压后刺激周围神经末梢所致。不同年龄人群表现可能有别，儿童由于活动量相对较小，可能压痛感相对不明显，但同样可能存在；成年人活动量较大，受压后压痛可能更显著。
四、辅助检查依据
（一）皮肤镜检查
通过皮肤镜检查可观察到跖疣特有的点状出血等表现，这是跖疣区别于其他足部疾病的重要皮肤镜特征之一，能辅助医生更精准判断是否为跖疣。
（二）组织病理学检查
进行组织病理学检查时，可见表皮角化过度、角化不全，棘层肥厚，表皮突延长，在棘层上部和颗粒层可见空泡化细胞等典型特征，这些特征是从病理层面确诊跖疣的关键依据。
五、与其他足部疾病的鉴别
（一）鸡眼
鸡眼通常呈圆锥状角质栓，压痛明显，其表面光滑，与跖疣表面粗糙有明显区别，且鸡眼的角质栓核心位置与跖疣的角质软芯表现不同。
（二）胼胝
胼胝是局限性角质增厚，一般无明显的丘疹以及小出血点等特征，而跖疣有典型的丘疹、小出血点等表现，可据此进行鉴别。不同性别在足部疾病发生上可能因穿着习惯等有差异，比如女性常穿高跟鞋可能导致足部局部受压情况不同，需综合判断。生活方式中足部多汗人群易滋生细菌、真菌等，也需留意与跖疣的区别；有足部外伤史的人群要格外关注足部皮肤变化，排查是否为跖疣等病变。
