新生儿低血糖症分为无症状型和症状型，无症状型约占大多数，多在血糖检测时发现；症状型有神经精神系统表现如震颤、呼吸暂停、嗜睡反应低下、惊厥等，还有其他系统表现如喂养困难、皮肤苍白、体温不升等，不同表现与新生儿自身情况及病史等相关
一、无症状型
1.表现情况：约占新生儿低血糖症的大多数，此类患儿没有明显的临床症状，多在血糖检测时才被发现。这是因为新生儿的机体代偿能力较强，轻度低血糖时可能不会立即出现可察觉的异常表现，尤其在胎龄较小、出生体重较低等特殊人群中更易出现，由于其身体各项机能尚未完全成熟，对血糖波动的感知和反应相对不敏感。
二、症状型
1.神经精神系统表现
震颤：新生儿可能会出现肢体的震颤，表现为双手或双脚不自主地抖动，这是由于低血糖影响了神经系统的正常功能，导致神经肌肉兴奋性增高所致。常见于早产儿等特殊人群，因为早产儿的神经系统发育相对不完善，更容易受到低血糖的影响。
呼吸暂停：血糖过低时可干扰呼吸中枢的正常功能，引起呼吸暂停。这在低出生体重儿中较为常见，低出生体重儿本身呼吸调节机制就相对脆弱，低血糖会进一步加重呼吸方面的异常，严重时可能危及生命。
嗜睡、反应低下：患儿精神萎靡，对外界刺激的反应迟钝，如对声音、光线等刺激的反应减弱。这是因为低血糖影响了大脑的能量供应，使大脑功能受到抑制，在有围生期缺氧、感染等病史的新生儿中，低血糖更容易导致这种神经精神方面的异常表现。
惊厥：严重低血糖时可出现惊厥，表现为肢体抽搐、双眼凝视、口周发绀等。这是低血糖对神经系统的严重损害表现，多见于有先天性代谢性疾病等病史的新生儿，由于其本身存在代谢方面的基础问题，低血糖更容易诱发惊厥。
2.其他系统表现
喂养困难：新生儿可能出现吸吮无力、拒奶等喂养困难的情况，这与低血糖影响了胃肠道的神经调节和肌肉功能有关，在早产儿及有宫内发育迟缓病史的新生儿中较为常见，因为这类新生儿的胃肠道功能相对较弱，低血糖会进一步加重喂养方面的问题。
皮肤苍白：由于低血糖导致机体血液循环和代谢紊乱，可能出现皮肤苍白的表现，这是因为外周血液循环灌注不足所致，在有失血、感染等病史的新生儿中更易出现皮肤苍白的情况。
体温不升：低血糖可影响新生儿的体温调节机制，导致体温不升，尤其在寒冷环境下更为明显，这在早产儿及低出生体重儿中较为突出，因为他们的体温调节中枢发育不完善，低血糖会进一步干扰体温的稳定。
