新生儿急性上呼吸道感染症状

新生儿急性上呼吸道感染有局部和全身症状，局部症状包括鼻塞、流涕、咳嗽；全身症状有发热、精神状态改变、饮食改变。早产儿症状不典型，易有呼吸暂停、体温不升；有基础病史的新生儿感染后病情易恶化；母乳喂养的新生儿也需注意护理。

一、症状表现

1.局部症状：

鼻塞：新生儿鼻腔相对狭窄，发生急性上呼吸道感染时，鼻腔黏膜充血、水肿，导致鼻塞较为明显，可表现为呼吸时鼻音重，严重时可能影响新生儿吃奶，因为新生儿吃奶时需用鼻呼吸，鼻塞会使其吃奶困难。

流涕：初期多为清水样鼻涕，随后可能变为黏液性或脓性鼻涕。这是由于上呼吸道感染引起鼻腔腺体分泌增加所致。

咳嗽：新生儿急性上呼吸道感染时，呼吸道受到刺激可引起咳嗽，一般为刺激性干咳，若合并有气管、支气管炎症，咳嗽可能会加重且伴有痰鸣音，但新生儿不会咳痰，表现为喉部有痰响。

2.全身症状：

发热：新生儿急性上呼吸道感染多由病毒感染引起，部分也可由细菌感染导致。病毒或细菌感染人体后，可引起机体的免疫反应，从而出现发热症状。新生儿体温调节中枢发育不完善，发热时体温波动较大，可能表现为低热或高热，低热时体温在37.5-38℃左右，高热时可超过38.5℃。

精神状态改变：新生儿患病后可能出现精神萎靡、烦躁不安等表现。若发热较高或感染较重，新生儿会感觉不适，从而出现精神状态的改变，如原本活泼的新生儿变得不爱动弹、哭闹不止等。

饮食改变：由于鼻塞导致吃奶时呼吸不畅，以及身体不适等原因，新生儿可能出现食欲减退，吃奶量较平时减少。

二、不同年龄及特殊情况的体现

1.早产儿：早产儿各器官发育尚未成熟，免疫力较足月儿更低，发生急性上呼吸道感染时，症状可能不典型，除了上述常见症状外，更易出现呼吸暂停、体温不升等情况。因为早产儿呼吸中枢发育不完善，感染时呼吸调节功能更易受到影响；体温调节中枢也不成熟，感染后体温难以维持正常，容易出现体温不升。

2.有基础病史的新生儿：若新生儿本身有先天性心脏病等基础病史，发生急性上呼吸道感染时，由于感染导致发热、呼吸加快等，会加重心脏负担，可能使病情恶化，出现气促、发绀等表现，需更加密切观察其呼吸、心率等情况。

3.母乳喂养的新生儿：母乳喂养的新生儿通过母乳可获得一定的免疫球蛋白等抗体，但发生急性上呼吸道感染时，仍需注意母亲的护理，母亲应注意休息、合理饮食，以保证母乳质量，同时要加强对新生儿的护理，如保持鼻腔清洁等。