需详细询问主治医师患者胃痛具体特征、发作时间规律、伴随症状、近期饮食作息及既往胃部病史，排查慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病及胆囊炎、胰腺炎等腹腔其他脏器疾病，可通过胃镜、幽门螺杆菌检测等检查，饮食上选清淡易消化食物、规律进餐，生活方式上保持良好作息、适当舒缓运动、缓解精神压力，儿童胃痛需谨慎用药、持续不缓解等要就医，老年人胃痛要警惕严重疾病、遵循医生指导基础疾病相关处理。
一、初步评估
详细询问主治医师自身胃痛的具体特征，包括疼痛性质（如隐痛、刺痛、绞痛等）、发作时间规律（是餐后即刻发作还是空腹时明显）、是否伴有恶心、呕吐、反酸、黑便等伴随症状，同时了解近期饮食情况（是否进食刺激性食物、进食规律等）、作息状态及既往是否有胃部相关病史等。
二、常见病因排查
1.胃部疾病：需考虑慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等常见胃部病症，此类疾病常与饮食不节、幽门螺杆菌感染等因素相关。例如，胃溃疡患者多表现为餐后一段时间出现胃痛；胃食管反流病可能伴有反酸、烧心等症状。
2.其他腹腔疾病：还需排除胆囊炎、胰腺炎等腹腔其他脏器疾病，胆囊炎引发的疼痛可能向右肩部放射，胰腺炎常伴有剧烈腹痛且疼痛向腰背部放射等表现。可建议进行胃镜检查以直接观察胃部黏膜情况，或通过幽门螺杆菌检测（如呼气试验等）明确是否存在幽门螺杆菌感染等。
三、非药物干预措施
1.饮食调整：建议选择清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，避免食用辛辣、油腻、过冷或过热的刺激性食物，保持规律进餐，避免暴饮暴食，以减轻胃部消化负担。
2.生活方式调整：保持良好的作息习惯，避免熬夜，可适当进行舒缓的运动，如慢走等，有助于促进胃肠蠕动，但应避免剧烈运动。同时，需注意缓解精神压力，可通过深呼吸、冥想等方式放松身心，因为精神紧张可能会加重胃部不适。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童出现胃痛时需格外谨慎用药，优先通过调整饮食（提供软烂、易消化食物）和保证充足休息来尝试缓解症状。若腹痛持续不缓解或伴有发热、呕吐剧烈、精神萎靡等情况，需立即就医，排查是否存在急腹症等严重问题，避免延误病情。
2.老年人：老年人发生胃痛时要警惕可能存在严重疾病，如胃癌等，由于老年人机体反应可能不典型，需及时就医进行全面检查评估。同时，老年人若有基础疾病（如心血管疾病等），在选择缓解胃痛措施时需特别谨慎，应遵循医生指导，避免因不当处理影响基础疾病控制。
