肾结石患者可出现肾区隐痛（因结石在肾内移动慢刺激肾盂黏膜）或绞痛（因结石在肾盂或输尿管移动致梗阻平滑肌痉挛且可突然发作并放射至下腹、腹股沟等部位）、有镜下或肉眼血尿（因结石移动损伤尿路黏膜）、有尿频尿急尿痛等排尿不适（因结石刺激膀胱或尿道致膀胱痉挛及尿道刺激）、尿路梗阻时因神经反射出现恶心呕吐（常与肾绞痛同时出现易误为消化系统疾病）、合并感染时出现发热寒战（炎症反应伴腰痛加剧、尿液混浊）、结石梗阻可致尿量减少甚至无尿（也可因疼痛饮水少间接影响），儿童症状可能不典型、女性与男性症状有差异、长期高钙饮食等人群风险高、有既往病史者要考虑病情复发或加重。
一、疼痛
肾结石患者常出现肾区疼痛，可为隐痛或绞痛。隐痛多因结石在肾脏内移动缓慢，刺激肾盂黏膜所致；绞痛则是结石在肾盂或输尿管内移动，引起尿路梗阻，导致平滑肌痉挛，疼痛剧烈，常突然发作，可放射至下腹部、腹股沟等部位，疼痛发作时患者多辗转不安。
二、血尿
血尿是肾结石常见症状之一，可表现为镜下血尿或肉眼血尿。当结石在肾盂或输尿管内移动时，会损伤尿路黏膜，导致红细胞渗出，从而出现血尿。镜下血尿需通过显微镜检查才能发现，肉眼血尿则可观察到尿液呈红色或洗肉水样。
三、排尿不适
部分肾结石患者会出现排尿不适症状，如尿频、尿急、尿痛等。这是因为结石刺激膀胱黏膜或尿道，导致膀胱痉挛及尿道刺激症状，患者会频繁产生尿意，排尿时伴有尿道疼痛等表现。
四、恶心呕吐
当肾结石引起尿路梗阻时，会导致肾盂内压力升高，通过神经反射引起胃肠道反应，表现为恶心、呕吐。这种症状常与肾绞痛同时出现，容易被误认为是消化系统疾病。
五、发热寒战
若肾结石合并感染，细菌在感染部位繁殖，会引发炎症反应，患者可出现发热、寒战等症状。体温可升高至38℃以上，同时可能伴有腰痛加剧、尿液混浊等表现。
六、尿量异常
结石梗阻尿路时，可能影响尿液的正常排出，导致尿量减少。若双侧尿路完全梗阻，还可能出现无尿情况。此外，部分患者也可能因疼痛导致饮水减少，间接引起尿量变化。不同年龄、性别患者表现可能有差异，例如儿童肾结石患者症状可能不典型，需更细致观察；女性由于解剖结构特点，尿路结石引发的症状可能与男性有一定差异；长期高钙饮食、缺乏运动等生活方式人群患肾结石风险较高，相应症状出现时需更警惕；有既往肾结石病史或泌尿系统基础疾病的人群，出现相关症状时要考虑病情复发或加重的可能。
