跖疣由人乳头瘤病毒感染所致且足部皮肤破损为关键诱因免疫力低下人群感染风险高，临床表现为足部角化性丘疹等可依表现初步诊断必要时经皮肤镜或病理明确，治疗有冷冻激光光动力等非药物干预方式，预防需保持足部清洁干燥避免外伤并增强免疫力，儿童治疗要温和孕妇需评估免疫力低下人群重基础病管理。
一、跖疣的病因与诱因
跖疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，其中HPV-1型等为主要致病亚型。足部皮肤破损（如摩擦、微小创口等）是关键诱因，长期行走、运动导致足部反复受压或损伤，易使病毒侵入并引发跖疣。此外，免疫力低下人群（如儿童、老年人或患有基础疾病者）感染风险相对较高。
二、跖疣的临床表现与诊断
（一）临床表现
足部可见角化性丘疹，表面粗糙，边界清晰，周围绕以稍高的角质环，中央有时可见小黑点（为乳头层血管破裂出血所致），多单发或多发，行走时可有压痛感。
（二）诊断方法
主要依据临床表现初步诊断，必要时可通过皮肤镜检查或病理活检明确，病理检查可见特征性的病毒颗粒及角质形成细胞的病变改变。
三、跖疣的治疗方式
（一）非药物干预
1.冷冻治疗：利用低温使疣体组织坏死、脱落，适用于较小的跖疣，治疗后局部可能出现水疱、结痂，需保持创面清洁，避免感染。
2.激光治疗：通过激光产生的高温烧灼疣体，使其碳化脱落，术后需注意创面护理，防止继发感染。
3.光动力治疗：使用光敏剂结合特定波长激光，破坏疣体细胞，对多发或难治性跖疣有一定效果。
四、跖疣的预防措施
1.保持足部清洁干燥：勤换鞋袜，选择透气的鞋子，避免足部长期处于潮湿环境，降低病毒滋生风险。
2.避免足部外伤：减少赤脚在公共浴室、泳池等场所行走，防止皮肤破损给病毒可乘之机。
3.增强免疫力：均衡饮食，适度运动，保证充足睡眠，有助于维持机体免疫功能，降低感染HPV的易感性。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童皮肤娇嫩，治疗时应优先选择温和的非药物干预方法，如冷冻治疗需谨慎操作，避免过度损伤皮肤，治疗后密切观察创面恢复情况，预防感染。
（二）孕妇
孕妇治疗跖疣需充分评估治疗对胎儿的影响，优先考虑对胎儿无明显不良影响的治疗方式，如病情允许可待产后再行规范治疗，治疗前需咨询妇产科及皮肤科医生。
（三）免疫力低下人群
此类人群需在积极治疗跖疣的同时，注重基础疾病的管理，通过调整生活方式提升免疫力，治疗过程中密切关注创面愈合情况，预防感染扩散。
