龟头很敏感可由包皮过长或包茎致龟头黏膜神经末梢相对隔绝受刺激少暴露时易过度敏感、龟头炎因局部炎症刺激神经末梢敏感性增加、泌尿系统炎症因炎症蔓延或因子刺激影响龟头神经感觉致敏感度升高、过度手淫使龟头神经末梢阈值降低、长期穿紧身不透气内裤致龟头局部环境影响神经调节、长期不良心理致神经内分泌调节紊乱影响龟头神经敏感度且常相互作用加重。
一、生理结构因素
（一）包皮过长或包茎
包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻露出尿道口和阴茎头；包茎则是包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，包皮不能上翻露出阴茎头。由于包皮长期包裹龟头，使得龟头黏膜神经末梢处于相对隔绝、受刺激较少但一旦暴露时易过度敏感的状态，正常性生活中因包皮包裹导致龟头敏感度未得到自然调节，从而表现出龟头很敏感的情况，这是较为常见的生理性相关原因。
二、疾病因素
（一）龟头炎
龟头炎是龟头黏膜的炎症，多由局部卫生状况不佳、细菌或真菌感染等引起。炎症刺激会导致龟头局部神经末梢的敏感性增加，出现龟头很敏感的症状，同时还可能伴有龟头红肿、疼痛、瘙痒等表现，常见的病原体有大肠杆菌、白色念珠菌等，不同病原体引起的龟头炎在症状细节上可能略有差异，但都会影响龟头敏感度。
（二）泌尿系统炎症
尿道炎等泌尿系统炎症，炎症蔓延或局部炎症因子的刺激可能影响到龟头部位的神经感觉，使得龟头敏感度升高。例如尿道炎时，炎症产生的分泌物等刺激可能通过神经传导等机制，让患者感觉龟头变得很敏感，同时还会有尿道分泌物增多、尿频、尿急等泌尿系统炎症的典型表现。
三、生活方式因素
（一）过度手淫
长期频繁的过度手淫，会使龟头反复受到机械性的强烈刺激，导致龟头神经末梢的阈值降低，久而久之就会出现龟头很敏感的情况。因为频繁手淫时，对龟头的刺激频率和强度远超正常性生活中的刺激，使得龟头神经适应性改变，敏感度上升。
（二）穿着因素
长期穿着紧身、不透气的内裤，会使龟头局部处于闷热、潮湿的环境中，这种环境可能影响龟头局部的神经调节功能，进而导致龟头敏感度发生变化，出现龟头很敏感的状况，不利于龟头局部的正常生理状态维持。
四、心理因素
长期处于精神紧张、焦虑、压力过大等不良心理状态下，人体的神经内分泌调节会受到影响，这种神经调节的紊乱可能通过中枢神经系统传导至龟头部位，影响龟头的神经敏感度，表现出龟头很敏感的现象，而且心理因素往往会与其他因素相互作用，加重龟头敏感的症状。
