易孕期同房不一定会怀孕，因精子与卵子质量、生殖系统通畅、其他生活方式及特殊人群等多因素影响，如精子数量活力形态、卵子质量年龄、输卵管堵塞粘连、子宫内膜厚度容受性、生活方式及特殊疾病等，有备孕计划可监测排卵等提高几率，长时间未孕需就医检查。
精子与卵子质量因素
精子方面：男性精子的数量、活力和形态会影响受精概率。如果男性精子数量过少、活力低下（例如弱精症患者，精子向前运动的能力不足）或者存在大量畸形精子，那么即使在易孕期同房，精子也难以顺利到达输卵管与卵子结合。有研究表明，正常生育力男性的精子浓度应大于15×10/ml，前向运动精子比例应大于32%，形态正常精子比例应大于4%，若不满足这些指标，受孕几率会降低。
卵子方面：女性的卵子质量也很关键。年龄是影响卵子质量的重要因素，随着女性年龄增长，尤其是35岁以后，卵子的染色体异常率会增加，卵子质量下降，即使在易孕期，也可能出现受精障碍或者胚胎发育异常的情况。例如，35岁女性卵子非整倍体发生率约为24%，40岁时升至47%，这会大大降低受孕成功的可能性。
生殖系统通畅因素
输卵管情况：输卵管是精子和卵子相遇结合的场所，若输卵管存在堵塞、粘连等情况，会阻碍精子与卵子的相遇。例如输卵管结核导致的输卵管堵塞，会使受孕无法进行。据统计，因输卵管因素导致不孕的占女性不孕因素的1/3-1/2。
子宫内环境因素：子宫内膜的厚度和容受性影响着受精卵的着床。子宫内膜过薄（例如小于7mm）或者存在子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病变时，受精卵难以着床。研究发现，子宫内膜厚度在8-12mm时受精卵着床率相对较高，当厚度低于7mm时，着床率明显下降。
其他因素
生活方式因素：长期吸烟、酗酒会影响生殖功能。吸烟会使女性雌激素分泌减少，影响排卵，还会损伤输卵管纤毛功能；酗酒会干扰激素分泌和卵子质量。长期熬夜、精神压力过大等也会通过影响内分泌系统，干扰正常的排卵和生殖过程，降低受孕几率。
特殊人群情况：对于患有某些基础疾病的女性，如多囊卵巢综合征患者，往往存在排卵障碍，即使在易孕期，也可能因为排卵不规律或者卵子质量不佳而难以受孕；男性患有精索静脉曲张时，会影响精子的生成和质量，从而降低受孕概率。
总之，易孕期同房只是增加了怀孕的可能性，但不是绝对会怀孕，若有备孕计划，可通过监测排卵、保持健康生活方式等提高受孕几率，若长时间未受孕，建议及时就医进行相关检查。
