肠胃炎有消化道和全身症状,消化道症状包括腹部隐痛、胀痛或绞痛等不同部位的腹痛,排便次数增多、粪便性状多样的腹泻,以及恶心、呕吐;全身症状有不同程度的发热,全身乏力,严重腹泻呕吐致机体丢失大量水分电解质出现口渴、尿少、皮肤弹性减退、眼窝凹陷、循环衰竭、意识障碍等不同程度脱水症状,不同年龄人群表现有差异需关注。
一、消化道症状
1.腹痛:多表现为腹部隐痛、胀痛或绞痛等,疼痛部位因肠胃炎的具体病因和病变部位不同而有所差异,如细菌感染引起的肠胃炎可能导致下腹较为明显的疼痛,这是因为肠道细菌感染引发炎症刺激肠道神经所致。对于儿童来说,由于其表达能力有限,可能会表现为哭闹不安等情况,需要家长密切观察其腹部的反应。
2.腹泻:是肠胃炎常见症状之一,排便次数明显增多,粪便性状多样,可为稀水样便、黏液便甚至脓血便等。如果是病毒感染引起的肠胃炎,可能会出现频繁的稀水样腹泻,这是病毒损伤肠道黏膜,影响肠道正常的吸收和分泌功能导致的。不同年龄阶段人群腹泻表现有所不同,婴幼儿可能因腹泻出现脱水等严重情况,需要特别关注其尿量、精神状态等。
3.恶心、呕吐:患者常出现恶心感,继而可能发生呕吐,呕吐物可为胃内容物,严重时可能含有胆汁等。比如急性肠胃炎发作时,胃肠道受到刺激,胃蠕动紊乱,就会引发恶心呕吐症状。儿童发生呕吐时,要注意避免误吸等情况,保持呼吸道通畅。
二、全身症状
1.发热:部分肠胃炎患者会出现发热表现,体温可不同程度升高。一般是由于机体受到病原体感染,免疫系统被激活,释放炎性介质引起体温调节中枢紊乱导致发热。如果是细菌感染引发的肠胃炎,发热相对较为常见且体温可能较高;对于老年人或免疫力低下人群,发热可能持续时间较长且需要更谨慎处理,因为他们对感染的耐受能力相对较弱。
2.乏力:患者会感觉全身没有力气,精神状态较差。这是因为身体处于炎症反应状态,机体代谢加快,能量消耗增加,同时病原体感染等因素影响了身体的正常生理功能,导致患者出现乏力症状。在儿童中,乏力可能表现为活动减少、嗜睡等情况,需要保证其充足休息。
3.脱水症状:严重腹泻和呕吐可导致机体丢失大量水分和电解质,从而出现脱水相关症状。轻度脱水可能表现为口渴、尿少等;中度脱水可出现皮肤弹性减退、眼窝凹陷、精神萎靡等;重度脱水则可能出现循环衰竭、意识障碍等严重情况。婴幼儿由于自身水分调节能力较弱,发生脱水的风险更高,需要及时补充水分和电解质。