前列腺肥大受多种因素影响，雄激素是其发生重要基础，年龄是重要危险因素，慢性炎症刺激可增加发病风险，生活方式中高脂肪饮食、吸烟饮酒有影响，遗传因素及高血压、糖尿病等慢性疾病也与之相关。
一、雄激素的作用
前列腺的生长发育和功能维持依赖雄激素。男性进入青春期后，睾丸分泌雄激素，促使前列腺发育。随着年龄增长，男性体内雄激素代谢发生变化，雄激素会转化为双氢睾酮，双氢睾酮与前列腺细胞内的雄激素受体结合，促进前列腺细胞增生，这是前列腺肥大发生的重要基础。老年男性中，随着年龄增加，前列腺组织中5α-还原酶活性增高，该酶可将睾酮转化为双氢睾酮，使得前列腺内双氢睾酮水平升高，进而刺激前列腺间质和腺上皮细胞增殖，导致前列腺体积增大。
二、年龄因素
年龄是前列腺肥大的重要危险因素。一般来说，男性35岁以后前列腺组织就开始出现增生，50岁左右开始出现相关症状，60岁左右症状明显加重。随着年龄的不断增长，前列腺肥大的患病率逐渐升高。这是因为随着年龄增加，身体的内分泌调节等功能逐渐出现变化，使得前列腺细胞的增殖与凋亡平衡被打破，从而导致前列腺组织不断增生。
三、炎症刺激
慢性前列腺炎等炎症长期刺激前列腺组织，可引起前列腺组织充血水肿，进而刺激前列腺间质和腺上皮细胞增生，增加前列腺肥大的发生风险。例如，长期存在的尿道炎、膀胱炎、精阜炎等炎症，炎症因子会持续作用于前列腺，导致前列腺组织反复受到刺激，引发前列腺组织的增生性改变。
四、生活方式因素
1.饮食因素：长期高脂肪饮食可能会增加前列腺肥大的发病风险。高脂肪饮食会影响体内激素代谢等过程，进而对前列腺组织产生不良影响。而富含蔬菜、水果的饮食可能对前列腺有一定的保护作用，因为蔬菜、水果中富含的维生素、矿物质等营养成分有助于维持前列腺组织的正常生理功能。
2.吸烟饮酒：吸烟会影响体内的内分泌和血液循环等，增加前列腺组织发生病变的可能性。过量饮酒会使前列腺充血，长期饮酒可导致前列腺组织慢性损伤，进而促进前列腺肥大的发生。
五、其他相关因素
遗传因素也在前列腺肥大的发病中起到一定作用。如果家族中有前列腺肥大的患者，那么个体患病的风险可能会增加。此外，一些慢性疾病，如高血压、糖尿病等，也可能与前列腺肥大的发生存在一定关联。高血压患者往往存在血管收缩等功能异常，可能影响前列腺的血液供应；糖尿病患者的代谢紊乱等情况可能会影响前列腺组织的代谢和生理功能，从而增加前列腺肥大的发生几率。
