前列腺相关疾病中良性前列腺增生多见于中老年男性随年龄增长因组织增生压迫尿道致尿不尽与雄激素代谢等因素相关,前列腺炎因病原体感染引发炎症刺激尿道等致尿不尽与生活方式有关;泌尿系统感染中尿道炎因不洁等致病原体感染尿道致尿不尽伴灼热尿频,膀胱炎因细菌感染膀胱致尿不尽伴尿急尿痛;膀胱结石因结石刺激膀胱黏膜致尿不尽伴排尿中断与尿液成分沉积等有关;尿道狭窄因外伤炎症致尿道管腔狭窄致尿不尽;神经源性膀胱因神经系统病变影响膀胱神经支配致尿不尽;膀胱过度活动症因逼尿肌不稳定致尿频尿不尽发病机制不全与年龄等因素有关。
一、前列腺相关疾病
1.良性前列腺增生:多见于中老年男性,随年龄增长,前列腺组织逐渐增生,增生的前列腺组织会压迫尿道,导致尿道狭窄,尿液排出受阻,从而出现持续尿不尽症状,这与雄激素代谢变化、细胞增殖与凋亡失衡等因素相关,年龄是重要影响因素,随着年龄增加发病风险升高。
2.前列腺炎:包括急性细菌性前列腺炎和慢性前列腺炎等,细菌等病原体感染前列腺,引发炎症反应,炎症刺激前列腺组织及尿道,导致膀胱颈部充血水肿,影响尿液正常排出,出现尿不尽感,性生活不规律、久坐、酗酒等生活方式可增加发病风险。
二、泌尿系统感染
1.尿道炎:不洁性生活、不注意局部卫生等可导致细菌等病原体感染尿道,炎症刺激尿道黏膜,使尿道敏感性增高,出现尿不尽,同时可能伴有尿道灼热、尿频等症状。
2.膀胱炎:细菌感染膀胱引发炎症,炎症刺激膀胱黏膜,导致膀胱频繁产生尿意,出现尿不尽,还可能伴有尿急、尿痛等表现,女性相对常见,但男性若存在尿路梗阻等情况也易发生。
三、膀胱结石
膀胱内形成结石,结石会刺激膀胱黏膜,影响膀胱的正常收缩功能,导致尿液不能完全排空,出现持续尿不尽,部分患者还可出现排尿中断等典型症状,与尿液中某些成分沉积、尿路梗阻等因素有关。
四、尿道狭窄
多因尿道外伤、尿道炎症反复发作等导致尿道管腔狭窄,尿液排出时阻力增大,从而出现尿不尽,尿道外伤史、尿道感染迁延不愈等是常见诱因。
五、神经源性膀胱
如神经系统病变(如脑卒中、脊髓损伤、帕金森病等),会影响膀胱的神经支配,导致膀胱逼尿肌功能紊乱,出现尿不尽,神经系统病变的年龄、病史等因素会影响发病及症状表现。
六、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌不稳定,频繁发生不自主收缩,引起尿频、尿不尽等症状,具体发病机制尚不完全明确,可能与盆底神经异常、膀胱感觉过敏等因素有关,年龄增长等因素可能影响发病风险。