尿常规检查中白细胞升高提示泌尿系统炎症反应，红细胞增多提示黏膜损伤，细菌增多提示病原菌感染，亚硝酸盐阳性辅助判断细菌性感染，老年慢性病患者需注意基础肾功能对尿液指标的干扰，糖尿病等代谢性慢性病患者要关注血糖对尿常规指标的影响，长期服用免疫抑制剂的慢性病患者炎症指标可能不典型需综合临床症状等诊断。
一、尿常规检查主要指标及意义
1.白细胞：慢性病患者患膀胱炎时，尿液中白细胞计数通常会升高，这提示泌尿系统存在炎症反应，白细胞是机体免疫细胞，在炎症部位聚集以对抗病原体。若白细胞增多明显，结合临床症状高度提示膀胱炎由感染引起。
2.红细胞：膀胱炎可能导致尿道黏膜受损出血，此时尿常规中红细胞计数可增多，红细胞的出现提示存在黏膜损伤情况，慢性病患者本身可能存在机体抵抗力等方面的基础问题，黏膜损伤后修复可能相对缓慢，需关注红细胞数量变化及相关临床关联。
3.细菌：尿液中细菌数量增多时，提示可能有病原菌感染引发膀胱炎，不同类型的细菌感染可能导致不同的临床表现，慢性病患者由于基础疾病影响，机体防御功能可能较弱，更易发生细菌感染相关的膀胱炎，细菌检测有助于明确感染的病原体类型方向。
4.亚硝酸盐：某些能够还原硝酸盐为亚硝酸盐的细菌感染时，尿中亚硝酸盐可呈阳性，这有助于辅助判断是否为细菌性感染导致的膀胱炎，对于慢性病患者来说，亚硝酸盐阳性结合其他指标能更精准地辅助诊断膀胱炎的感染性质。
二、特殊人群需注意的检查相关要点
1.老年慢性病患者：老年慢性病患者可能存在肾功能等方面的减退，这可能影响尿液中成分的排泄等情况，在进行尿常规检查时，需注意其基础肾功能对尿液指标的干扰，比如可能出现白细胞、红细胞等指标的表现与实际感染程度不完全相符的情况，要综合患者整体病情及其他检查结果来全面判断膀胱炎情况。
2.糖尿病等代谢性慢性病患者：糖尿病患者高血糖环境利于细菌生长繁殖，患膀胱炎时尿常规指标变化可能更复杂，需密切关注白细胞、细菌等指标的同时，还要考虑血糖控制情况对膀胱炎发生发展及尿常规表现的影响，因为高血糖会影响机体的免疫功能和抗感染能力，进而影响尿常规中相关炎症指标的呈现。
3.长期服用免疫抑制剂的慢性病患者：这类患者机体免疫力低下，患膀胱炎时尿常规中炎症指标的表现可能不典型，白细胞等炎症相关指标升高可能不如非免疫抑制状态患者明显，但细菌感染情况可能较为隐匿，需要更细致地结合临床症状和其他检查来综合诊断膀胱炎，以避免漏诊或误诊。
