引产后恶露是引产终止妊娠后阴道排出含血液等的混合物属子宫复旧表现,分血性(持续数天色鲜红量多含血液等)、浆液性(约持续十天色淡红量渐少含相关组织)、白色恶露(持续约三周色白黏稠量少含白细胞等),一般产后女性身体状况影响恶露,有病史女性风险增加,特殊生活方式女性也易影响,若恶露量多、持续过长、有恶臭、伴发热腹痛等提示有问题需及时就医检查并遵医嘱护理。
一、引产后恶露的定义
引产后恶露是指女性因引产手术终止妊娠后,从阴道排出的含有血液、坏死蜕膜组织等的混合物,是子宫复旧过程中宫腔内残留物质排出的表现。
二、恶露的分类及特点
(一)血性恶露
持续时间:一般持续3-4天。
性状:颜色鲜红,含大量血液,少量胎膜及坏死蜕膜组织,量较多,有时可见小血块。
(二)浆液性恶露
持续时间:约持续10天左右。
性状:颜色淡红,含少量血液、较多坏死蜕膜组织、宫颈黏液、细菌等,量逐渐减少。
(三)白色恶露
持续时间:持续约3周左右。
性状:色泽较白,质地黏稠,含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,量少。
三、不同人群引产后恶露的相关情况
(一)一般产后女性
产后女性身体恢复状况影响恶露情况,正常情况下恶露会按上述阶段性变化逐渐减少直至消失。若恶露出现异常,如血性恶露持续时间过长、量明显增多或浆液性、白色恶露出现异味、颜色异常加重等,需警惕是否存在子宫复旧不全、宫腔内残留组织或感染等情况。
(二)有病史的女性
若引产前存在妇科炎症等病史,引产后恶露异常的风险可能增加。例如有宫腔感染病史的女性,引产后恶露可能更早出现异味、颜色异常加深且持续时间延长,需更密切观察恶露情况,一旦发现异常及时就医排查感染等问题。
(三)特殊生活方式女性
引产后若生活方式不健康,如过早劳累、不注意外阴清洁等,也可能影响恶露情况。过度劳累可能导致子宫复旧不良,增加恶露异常风险;不注意外阴清洁易引发宫腔感染,进而改变恶露的性状、气味等。因此引产后需注意休息、保持外阴清洁卫生,以利于恶露正常排出及身体恢复。
四、引产后恶露异常的提示及应对
若引产后恶露出现量明显多于正常月经量、持续时间过长(如血性恶露超过10天仍未转成浆液性恶露等)、有恶臭气味、伴有发热或腹痛等情况,提示可能存在子宫复旧不全、宫腔残留组织或宫腔感染等问题,需及时就医进行超声等检查明确情况,并采取相应医疗措施处理,避免对身体造成不良影响。同时引产后女性应遵循医嘱,做好产后护理,促进身体恢复。