肾细胞癌包含约占七成到八成的透明细胞肾细胞癌（癌细胞多边形胞质透明与3p缺失等基因改变相关好发中老年男略多表现无痛血尿腹部肿块）、占百分之十到十五的乳头状肾细胞癌（分两型乳头轴心有纤维血管间质Ⅰ型嗜碱Ⅱ型嗜酸发病年龄稍低性别差异不显著）、约占百分之五到十的嫌色细胞肾细胞癌（细胞大胞质淡染或略嗜酸有细胞周围空晕预后较好发病年龄多在五十到七十岁男女发病率差异不大）；肾母细胞瘤多见于儿童为儿童最常见腹部恶性肿瘤多发生于七岁以下儿童由三种成分组成常表现腹部肿块部分伴腹痛血尿与WT1等基因异常密切相关需重点关注早期发现改善预后；集合管癌较少见恶性程度高预后差癌细胞呈腺管或乳头状结构常累及肾髓质和集合管发病年龄多在四十到六十岁男性多于女性临床表现无特异性常需病理检查鉴别；多房囊性肾细胞癌呈多房囊性改变囊壁被覆上皮细胞形态类似透明细胞肾细胞癌预后相对较好发病年龄范围较广临床症状多不典型常因体检发现。
一、肾细胞癌
1.透明细胞肾细胞癌：约占肾细胞癌的70%~80%，癌细胞呈多边形，胞质透明，电镜下可见胞质内富含线粒体等细胞器，其发生与染色体3p缺失等基因改变相关，好发于中老年人群，男性略多于女性，常表现为无痛性血尿、腹部肿块等。
2.乳头状肾细胞癌：分为Ⅰ型和Ⅱ型，乳头轴心常有纤维血管间质，细胞呈立方或矮柱状，Ⅰ型癌细胞胞质嗜碱性，Ⅱ型癌细胞胞质嗜酸性，该型约占肾细胞癌的10%~15%，发病年龄相对较透明细胞肾细胞癌稍低，性别差异不显著。
3.嫌色细胞肾细胞癌：约占肾细胞癌的5%~10%，细胞大，胞质淡染或略嗜酸性，细胞膜清晰，呈特征性的“细胞周围空晕”，预后相对较好，发病年龄多在50~70岁，男女发病率差异不大。
二、肾母细胞瘤
多见于儿童，是儿童最常见的腹部恶性肿瘤，多发生于7岁以下儿童，肿瘤由间质、上皮和胚芽三种成分组成，常表现为腹部肿块，多在洗澡或更衣时被发现，部分患儿可伴有腹痛、血尿等症状，其发生与WT1等基因异常密切相关，儿童群体中需重点关注，早期发现有助于改善预后。
三、集合管癌
较少见，恶性程度高，预后差，癌细胞呈腺管或乳头状结构，常累及肾髓质和集合管，发病年龄多在40~60岁，男性多于女性，临床表现无特异性，常与肾细胞癌难以鉴别，需通过病理检查明确诊断。
四、多房囊性肾细胞癌
呈多房囊性改变，囊壁被覆单层或多层上皮细胞，细胞形态类似透明细胞肾细胞癌，预后相对较好，发病年龄范围较广，临床症状多不典型，常因体检发现。
