膀胱炎典型症状为尿频(排尿次数明显增多且每次尿量少)、尿急(有尿意难控制易不自主流出)、尿痛(排尿时尿道等部位感疼痛);伴随症状有血尿、下腹部疼痛、发热及寒战;特殊人群中儿童可现拒食烦躁等非典型症状,女性因尿道短直易感染且症状明显易复发,男性有基础病如前列腺增生时排尿症状突出恢复慢,老年人症状不典型可表现为乏力意识模糊等需警惕。
一、典型症状
1.尿频:患者排尿次数明显增多,白天排尿次数可超过8次,夜间排尿次数超过2次,且每次尿量较少,这是由于膀胱受到炎症刺激,导致膀胱功能紊乱,频繁产生尿意。
2.尿急:一有尿意就迫不及待需要排尿,很难控制,常常还未到达厕所就可能有尿液不自主流出的情况,主要是炎症刺激膀胱逼尿肌,使其频繁收缩所致。
3.尿痛:排尿时尿道或耻骨上区、会阴部位感到疼痛,疼痛性质可为烧灼感或刺痛等,在尿液通过尿道时,炎症部位受到尿液刺激引发疼痛。
二、伴随症状
1.血尿:尿液可呈淡红色、洗肉水样或鲜红色,这是因为膀胱黏膜在炎症作用下出现充血、出血,红细胞进入尿液中导致,严重时肉眼即可观察到尿液颜色异常。
2.下腹部疼痛:膀胱炎炎症刺激膀胱壁及周围组织,可引起下腹部隐痛、胀痛等,疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较为明显,影响日常生活。
3.发热:一般急性膀胱炎可能不出现发热,但若为急性肾盂肾炎合并膀胱炎或膀胱炎病情较重时,可能出现发热,体温可在38℃~39℃左右,儿童由于体温调节中枢发育不完善,可能体温波动较大,需密切关注。
4.寒战:部分患者伴随发热时可出现寒战表现,是机体对炎症反应的一种全身性表现,提示炎症可能较为活跃。
三、特殊人群表现
1.儿童:膀胱炎可能除了上述典型及伴随症状外,还可能出现拒食、烦躁不安等表现,因为儿童表达能力有限,往往以非典型症状为主,家长需留意儿童的异常行为变化,及时察觉膀胱炎情况。
2.女性:女性膀胱炎可能与女性尿道短、直,容易被细菌感染有关,症状可能更明显且容易反复发作,这与女性的生理结构特点相关,尿道距离肛门较近,细菌容易侵入。
3.男性:男性膀胱炎若有基础疾病如前列腺增生等,可能排尿症状更突出,且恢复相对较慢,前列腺增生会影响尿液排出,导致膀胱内尿液残留,为细菌滋生创造条件,进而加重膀胱炎病情。
4.老年人:老年人膀胱炎症状可能不典型,如仅表现为乏力、意识模糊等,需警惕,因为老年人机体反应相对迟钝,容易延误病情,家属及医护人员应加强对老年人身体状况的观察,及时发现膀胱炎相关异常表现。