高危HPV是与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌密切相关的病毒，常见亚型包括16、18等，主要通过性传播也可间接、母婴传播，多数感染无明显症状部分持续感染可引起宫颈上皮内瘤变等，检测用HPV核酸及细胞学检查，一过性感染可定期复查，持续感染需阴道镜等检查，女性应定期筛查保持健康，孕妇需评估母婴及妊娠影响，儿童感染少见需关注相关病变及管理。
一、高危HPV感染的定义及常见亚型
高危型人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）是一组与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌等恶性肿瘤密切相关的病毒类型，常见高危亚型包括HPV16、18、31、33等，其中HPV16和HPV18是导致全球大部分宫颈癌的主要亚型。
二、传播途径
高危HPV主要通过性传播，是最主要的传播方式；也可通过密切接触污染的物品间接传播；母婴传播也是可能的途径，如分娩时胎儿经过感染HPV的产道可被感染。
三、临床表现
多数高危HPV感染无明显临床症状，部分持续高危HPV感染可引起宫颈上皮内瘤变（CIN），表现为阴道异常出血（如接触性出血、不规则阴道流血）、阴道分泌物增多等，长期持续感染进一步发展可能进展为宫颈癌，但这一过程通常需要数年甚至数十年。
四、检测方法
1.HPV核酸检测：通过采集宫颈细胞等标本，检测是否存在高危型HPVDNA，是筛查高危HPV感染的常用方法，能早期发现病毒感染情况。
2.细胞学检查（如TCT）：结合宫颈细胞学形态学改变，辅助评估高危HPV感染后宫颈上皮的病变情况，与HPV检测联合可提高宫颈癌筛查的准确性。
五、处理原则
1.一过性高危HPV感染：大部分机体免疫系统可自行清除病毒，一般建议定期（如6~12个月）复查HPV及细胞学，动态观察病毒清除情况。
2.持续高危HPV感染：需进一步行阴道镜检查，评估宫颈病变程度，必要时进行宫颈组织活检以明确是否存在宫颈上皮内瘤变或癌变，根据检查结果采取相应的治疗措施，如针对CIN的物理治疗等。
六、特殊人群注意事项
女性：应定期进行宫颈癌筛查（包括HPV检测和TCT），保持健康生活方式，如均衡饮食、适度运动以增强机体免疫力，避免多个性伴侣等高危行为。
孕妇：感染高危HPV需评估母婴传播风险及对妊娠的影响，分娩方式的选择需综合考虑母体感染状态及胎儿情况，孕期应遵医嘱密切监测。
儿童：儿童感染高危HPV较少见，多与母婴传播等有关，需关注儿童免疫状态，若发现感染应评估是否存在其他相关病变，同时加强儿童卫生管理及健康指导。
