跖疣由人乳头瘤病毒感染足跖部皮肤致上皮异常增殖，初起细小丘疹渐大呈胼胝样斑块等表现，靠临床表现诊断需鉴鸡眼胼胝，治疗有冷冻激光等物理疗法及局部药物，儿童要防搔抓，孕妇谨慎选治疗，老年选负担小方式，日常需保持足部清洁干燥等避免交叉感染和受压。
一、跖疣的定义与病因
跖疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的足跖部皮肤增生物，脚趾中指长跖疣即人乳头瘤病毒通过该部位皮肤黏膜微小破损侵入，导致上皮细胞异常增殖分化所致，HPV多种亚型可引发此病，如HPV-1等亚型常见于跖疣。
二、临床表现
脚趾中指长跖疣初起为细小发亮丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，因足部受压，表现为边界清楚的淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或丘疹，表面粗糙，用刀削去表面角质层后，可见疏松的角质软芯，中央常有黑色小出血点，患者可感压痛，尤其站立或行走时明显。
三、诊断方法
主要依据临床表现，医生通过视诊观察足部皮损特征，必要时可借助皮肤镜检查，皮肤镜下可更清晰观察疣体内部血管等结构以辅助诊断，还需与鸡眼、胼胝等疾病鉴别，鸡眼多有与压迫相关的诱因，表面光滑，中央角质栓嵌入较深等可助鉴别。
四、治疗方式
（一）物理治疗
1.冷冻治疗：利用低温液氮使疣体组织坏死脱落，适用于较小的跖疣，治疗后局部可能出现水疱、结痂等，需保持局部清洁，避免感染。
2.激光治疗：通过激光的高能量破坏疣体组织，可快速去除疣体，但术后需注意创面护理，防止感染及瘢痕形成。
（二）局部药物治疗
可外用5%氟尿嘧啶软膏等药物，但药物使用需在医生指导下进行，仅需知晓有此类局部药物治疗手段。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童皮肤屏障功能相对较弱，且好动易搔抓，要避免儿童搔抓疣体，以防病毒接种到身体其他部位导致新的疣体出现，同时需家长监督保持足部清洁，穿着舒适透气的鞋袜。
（二）孕妇患者
孕妇在治疗跖疣时需谨慎选择治疗方式，因孕期身体特殊，冷冻、激光等治疗可能对胎儿有潜在风险，需与医生充分沟通，权衡治疗收益与风险后再决定是否治疗及选择合适的治疗方案。
（三）老年患者
老年人常伴有基础疾病，身体耐受性相对较差，在选择治疗方法时要考虑其身体状况，优先选择对身体负担较小的治疗方式，如病情允许可先尝试相对温和的物理治疗，并密切观察治疗后的反应及身体耐受情况。
六、日常注意事项
患者需保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、毛巾等个人物品，以防交叉感染他人。同时，注意避免足部长期受压，可选择合适的鞋垫改善足部受力情况。
