长期频繁催吐会从多方面导致脸部变大，一是肌肉过度紧张致相关面部肌肉肥厚，不同人群表现程度有差异，对生长发育阶段群体影响更明显；二是引起水肿，因电解质失衡使面部组织间隙潴留水分，不同年龄和生理期人群反应不同，长期频繁催吐可能致水肿持续影响脸部外观；三是相对少见的骨骼及面部结构适应性改变，多在长期严重催吐伴严重营养不良等综合因素下出现，不同年龄人群受影响不同，性别无明显特异性差异但女性可能有不同体现。
一、肌肉过度紧张导致
长期频繁催吐可能使面部相关肌肉处于过度紧张状态。例如，频繁催吐时，面部的咀嚼肌等会不自觉参与相关动作，长期如此会导致肌肉发生适应性变化，出现一定程度的肥厚。有研究发现，经常催吐的人群，其面部肌肉因反复收缩等因素，在肌纤维结构和含量上可能发生改变，从而使得脸部外观看起来变大。不同年龄、性别人群长期频繁催吐对肌肉的影响机制类似，但由于不同个体肌肉基础等存在差异，可能在表现程度上有一定不同。对于有频繁催吐习惯的人群，尤其是青少年等处于生长发育阶段的群体，这种肌肉变化可能会对脸部形态产生更为明显的影响。
二、水肿因素影响
催吐过程中可能会引起身体电解质失衡等情况，进而导致面部水肿。比如，频繁催吐会使大量胃酸丢失，引起代谢性碱中毒，影响身体的水盐平衡，使得水分在面部组织间隙潴留，从而出现脸部肿胀变大的现象。不同年龄人群对电解质失衡的耐受和反应有所不同，儿童的肾脏等调节功能相对较弱，更容易因催吐出现明显水肿。女性在生理期等特殊时期，身体的水盐代谢本身就可能相对敏感，催吐引起水肿的情况可能会更为突出。有相关研究表明，因催吐导致电解质紊乱进而引发面部水肿的情况在一些长期催吐者中较为常见，通过恢复正常饮食、纠正电解质水平后，水肿情况可能会有所改善，但如果长期频繁催吐，水肿可能会持续存在并对脸部外观产生影响。
三、骨骼及面部结构适应性改变
虽然相对少见，但长期频繁催吐可能会对骨骼及面部结构产生一定适应性改变。例如，长期营养不良等情况可能会间接影响面部骨骼的发育等。不过这种情况往往是在长期严重催吐且伴随严重营养不良等综合因素下才会出现。不同年龄人群骨骼发育状态不同，儿童骨骼处于生长发育阶段，长期催吐导致的营养不良等更可能影响其正常发育，从而对脸部结构产生影响；成年人骨骼相对稳定，但长期严重营养不良等也可能引起面部结构的一些细微改变。性别方面，一般无明显特异性差异，但女性可能因自身生理特点在营养状况受催吐影响时，面部结构改变的表现可能会有不同体现。
