人类乳头瘤病毒分高危和低危型，主要通过性接触传播少数间接接触，感染后多无症状或有相应症状，检测有宫颈细胞学检查与HPV分型检测，处理分单纯感染TCT正常、高危持续感染伴TCT异常、低危致生殖器疣等情况，孕期、免疫力低下、青春期有不同注意事项。
一、HPV的基本概念
人类乳头瘤病毒（HPV）是一种常见的双链DNA病毒，具有多种亚型，根据致病性可分为高危型和低危型。高危型HPV持续感染可能引发宫颈、阴道、外阴等部位的癌前病变甚至癌症；低危型HPV感染多引起生殖器疣等良性病变。
二、HPV的感染途径
1.性接触传播：这是HPV最主要的传播途径，有性生活的人群感染风险较高，初次性生活年龄越小、性伴侣越多，感染几率越大。
2.间接接触：少数情况下可通过接触被污染的衣物、生活用品等间接感染，但概率较低。
三、感染后的常见表现
1.无症状感染：大部分人感染HPV后，自身免疫系统可在数月至2年内清除病毒，无明显临床症状。
2.有症状表现：
高危型HPV持续感染可能导致宫颈细胞学异常，如不及时干预可能进展为宫颈癌前病变或宫颈癌，早期多无明显症状，晚期可出现阴道不规则出血等；
低危型HPV感染可引起生殖器部位出现菜花状、乳头状的疣状赘生物等。
四、HPV的检测方法
1.宫颈细胞学检查（TCT）：通过采集宫颈细胞进行涂片检查，评估宫颈细胞形态是否异常，辅助判断是否存在病变。
2.HPV检测：包括HPV分型检测，可明确感染的HPV亚型是高危型还是低危型，如高危型HPV16、18等持续感染与宫颈癌关系密切。
五、感染后的处理原则
1.单纯HPV感染但TCT正常：需定期复查，一般建议6-12个月后再次进行HPV和TCT检测，观察病毒是否被清除及宫颈细胞变化。
2.高危型HPV持续感染且TCT异常：可能需要进一步行阴道镜检查及宫颈活检，以明确是否存在宫颈病变，并根据病变程度采取相应诊疗措施。
3.低危型HPV引起生殖器疣：可就医评估，医生可能根据情况采取物理治疗（如激光、冷冻等）或局部用药等处理方式。
六、特殊人群注意事项
1.孕期女性：孕期感染HPV一般不影响胎儿，但产后需按照医生建议进行复查，关注宫颈情况。
2.免疫力低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，更易出现HPV持续感染，需积极治疗基础疾病，通过均衡饮食、适度运动等方式提高免疫力，并密切监测HPV及宫颈病变情况。
3.青春期女性：初次性生活后应关注HPV感染情况，建议定期进行妇科体检，尽早建立健康的妇科检查筛查习惯。
