什么是睾丸肿瘤

来源:民福康

睾丸肿瘤是起源于睾丸生殖细胞或非生殖细胞组织的男性生殖系统常见恶性肿瘤且青壮年多见,组成分类包括占绝大多数的生殖细胞肿瘤(细分为精原细胞瘤及其变异型、非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤等)和相对少见的非生殖细胞肿瘤(如间质细胞瘤等),发病与隐睾等因素相关,症状有睾丸无痛性肿大等,诊断靠体格检查、影像学及肿瘤标志物检测,治疗以手术为主辅以放化疗等,儿童隐睾需尽早干预成年男性发现异常应及时就诊。

一、定义

睾丸肿瘤是指起源于睾丸生殖细胞或非生殖细胞组织的肿瘤,可发生于任何年龄,但以青壮年多见,是男性生殖系统常见的恶性肿瘤之一。

二、组成分类

(一)生殖细胞肿瘤

占睾丸肿瘤的绝大多数(约95%),又可细分为精原细胞瘤及其变异型、非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤(如胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜上皮癌等)。精原细胞瘤约占生殖细胞肿瘤半数以上,非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤常包含多种成分组合;

(二)非生殖细胞肿瘤

相对少见(约5%),包括间质细胞瘤、支持细胞瘤等性腺基质肿瘤,以及睾丸网腺瘤、间皮瘤等其他罕见肿瘤。

三、发病情况

其发病与多种因素相关,如隐睾(睾丸未降入阴囊)是明确高危因素,隐睾患者发生睾丸肿瘤风险较正常人群高10~40倍;此外遗传因素、内分泌异常等也可能参与其发生发展,不同年龄阶段发病特点有所差异,青壮年群体相对高发。

四、症状表现

患者常表现为睾丸无痛性肿大或阴囊内肿块,部分可伴有阴囊沉重感、隐痛或钝痛;若肿瘤分泌激素,可能出现相应内分泌紊乱表现,如绒癌可分泌绒毛膜促性腺激素(hCG)导致男性乳腺发育等;晚期可能出现转移相关症状,如腹部肿块、咳嗽咯血等(转移至肺等部位时)。

五、诊断方法

(—)体格检查

医生通过触诊了解睾丸肿块的大小、质地等情况;

(二)影像学检查

超声检查可初步判断睾丸肿块性质,CT、MRI等有助于评估肿瘤范围及有无转移;

(三)肿瘤标志物检测

如甲胎蛋白(AFP)、hCG等检测,对判断肿瘤类型、病情监测及预后评估有重要意义,例如非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤常伴有AFP或hCG升高

六、治疗原则

治疗以手术为主,根据肿瘤病理类型、分期等选择相应手术方式,如睾丸根治性切除术;对于生殖细胞肿瘤,术后常辅以化疗或放疗,非生殖细胞肿瘤则根据具体病理类型及情况选择合适治疗方案

七特殊人群提示

对于儿童隐睾患者,需尽早干预,因隐睾发生睾丸肿瘤风险显著增高,应遵循儿科安全护理原则,及时评估并采取相应措施降低肿瘤发生风险;成年男性若发现睾丸异常肿块等情况应及时就诊,以便早期诊断和治疗,避免延误病情影响预后。

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睾丸肿瘤
睾丸肿瘤属于肿瘤性疾病,是指发生在男性睾丸部位的肿瘤。
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常见的良性肿瘤
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
良性肿瘤大多不会发生癌变,对生命通常不会构成威胁。常见的良性肿瘤有血管瘤、软组织纤维瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等。建议:不能因为肿瘤的恶性程度不高就掉以轻心,患者需多食抗癌的食物,改善不良生活习惯。
颈椎肿瘤症状?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于患有颈椎肿瘤的患者,随着肿瘤增大,压迫周围血管以及神经时,会出现相对于的临床症状。当引起颅内供血不足时,患者会出现头晕、视物模糊等症状。如果压迫周围神经,患者会出现肢体麻木以及疼痛。
肿瘤三项是哪三项?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
在临床上,肿瘤三项检查分别指甲胎蛋白、eb病毒和癌胚抗原,通过这三项检查,对确认肿瘤有重要意义,其中检查甲胎蛋白是确诊肿瘤必须要看的一项,可以很大程度上确诊胚胎细胞瘤、肺癌、肝癌等情况,eb病毒检查可以筛查胆道癌、宫颈癌和胰腺癌等多种癌症;癌胚抗原检查可以筛选出肝细胞癌、胃癌、直肠癌等多种癌症,想要
得了神经源性肿瘤是绝症吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
神经源性肿瘤属于良性肿瘤一种,手术后足够良好的。建议具体根据术后病理检查确定的。
淋巴恶性肿瘤能治好吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴恶性肿瘤不一定好治,是否好治需根据肿瘤的分期进行判断。如果属于早期淋巴恶性肿瘤,没有出现转移以及扩散现象,且患者也没有出现明显的不适症状,则比较好治。但是如果淋巴恶性肿瘤已经发展到中晚期,出现了全身转移以及扩散的现象,则较难治愈。只能通过综合治疗方法延缓病情进展,提高患者的生存质量。此外,患者需
食管良性肿瘤好治吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,食管的良性肿瘤有很多类型,但大多数除了引起令人烦心的症状外,很少有其他症状。平滑肌瘤是最常见的良性食管肿瘤,可为多发性,但大多数患者预后良好,一般好治疗。
淋巴肿瘤切除会复发吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴肿瘤切除后可能会复发。一般来说,淋巴肿瘤属于一种恶性肿瘤,单纯的手术切除是无法治愈淋巴肿瘤的,需要配合放疗、化疗、靶向药物等方法治疗。建议平时要定期到正规的医院复查,要积极预防淋巴肿瘤的复发,积极使用中药治疗,以降低淋巴肿瘤的复发率。平时要保持良好的生活习惯,可多吃富含蛋白质和维生素的食物,以提
睾丸肿瘤要做哪些检查?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
如果高度怀疑自己得了睾丸肿瘤,应该到医院进行影像学的检查、B超、磁共振、CT等等检查。如果有远处转移,我们还要进行远处转移相关部位的CT检查,有条件的可以进行磁共振检查、全身PET-CT检查,来发现有无远处的转移灶。
睾丸肿瘤有哪些症状?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
睾丸肿瘤好发于30~40岁的男性,它主要症状就是睾丸内可以触及无痛性的肿块,20%~27%的患者会出现阴囊的钝痛、胀痛,11%的患者会出现背部、腹部的疼痛,10%的病人会出现远处转移的相关症状。那么,还有一些病人是体检偶然发现的,大概在10%左右。有一些病人是因为男性不育来体检发现的睾丸肿瘤,往往有
睾丸肿瘤
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
睾丸肿瘤大多属于恶性肿瘤,患者会出现睾丸肿大、疼痛等症状,睾丸肿瘤以淋巴结转移为主,转移后会出现腰背疼痛、乳房肥大、乳头、乳晕颜色加深等症状。需要手术切除治疗,必要时还需进行放疗或化疗。
椎管内肿瘤会导致肾功能下降吗
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
椎管内肿瘤常会造成患者的肢体和躯干部位的感觉障碍和运动障碍,位于脊髓圆锥的肿瘤,还会造成患者的大小便障碍,以及性功能障碍。一般来说,椎管内肿瘤,直接引起肾功能障碍的情况,确实是比较少见的。但是在椎管内肿瘤严重的患者,特别是出现截瘫的患者,在后续的治疗过程中,患者的肾功能障碍会合并出现。对于一些不能进行手术切除,而长时间需要输注脱水药物,来
甲状腺过氧化物酶抗体高是肿瘤
陈娟 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
甲状腺过氧化物酶属于甲状腺自身抗体,同时还包括甲状腺球蛋白抗体。如果患者出现甲状腺过氧化物酶抗体高的情况,而且还伴随着甲状腺肿,考虑可能是桥本氏甲状腺炎,不一定是肿瘤。少部分甲状腺过氧化物酶抗体高的患者中,也会出现低度阳性。这时建议患者做摄碘率测定或者甲状腺扫描,进一步明确诊断。
如何判断肿瘤中医治疗的效果
饶本强 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
很多中医治疗是基于整体调整,调整人体免疫力,可能对肿瘤本身没有太大抑制作用。肿瘤患者通常是采用西医标准,比如拍ct片子或者拍x光,明确肿瘤大小,可能不是最好的肿瘤中医治疗疗效评价方法。肿瘤标志物是非常好的选择方法。部分肿瘤患者用中药治疗后,肿瘤标志物下降,是主要评判方法。代谢指标检测也是评判标准,随着医疗水平以及科技的进步,正在建立此类评
肾上腺肿瘤的治疗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾上腺肿瘤可通过药物和手术治疗。由于肾上腺肿瘤可能具有分泌激素功能,此类激素可能引起生命体征不稳定,此时需先使用激素调节体内激素水平。当生命体征稳定后,需尽快手术切除肾上腺肿瘤,术后还需定期监测体内激素水平变化;如果手术后出现激素偏低现象,需补充激素治疗。
肿瘤
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
肿瘤是机体正常组织细胞失去生长抑制,异常分裂增生而形成的肿块。肿瘤根据它是否具有侵袭性,容易复发,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长,不具有侵袭性,呈膨胀性生长,压迫邻近器官导致症状。而恶性肿瘤它的生长是具有侵袭性的。可浸润临近的组织器官,并且向远处转移。在治疗后很容易复发。
睾丸肿瘤症状
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
睾丸肿瘤大多数是隐匿性的,在较长时间内没有明显的症状,患者多数无意中发现睾丸肿块变硬而就诊。少部分患者因阴囊坠胀感,或者是局部的疼痛就诊。然后还有一些患者可因为转移灶的症状就诊,比如出现腹股沟淋巴结的转移、腹股沟淋巴结肿大,第二是盆腔里的淋巴结的转移导致下肢水肿,或者盆腔隐痛。
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