什么是睾丸肿瘤

来源:民福康

睾丸肿瘤是起源于睾丸生殖细胞或非生殖细胞组织的男性生殖系统常见恶性肿瘤且青壮年多见,组成分类包括占绝大多数的生殖细胞肿瘤(细分为精原细胞瘤及其变异型、非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤等)和相对少见的非生殖细胞肿瘤(如间质细胞瘤等),发病与隐睾等因素相关,症状有睾丸无痛性肿大等,诊断靠体格检查、影像学及肿瘤标志物检测,治疗以手术为主辅以放化疗等,儿童隐睾需尽早干预成年男性发现异常应及时就诊。

一、定义

睾丸肿瘤是指起源于睾丸生殖细胞或非生殖细胞组织的肿瘤,可发生于任何年龄,但以青壮年多见,是男性生殖系统常见的恶性肿瘤之一。

二、组成分类

(一)生殖细胞肿瘤

占睾丸肿瘤的绝大多数(约95%),又可细分为精原细胞瘤及其变异型、非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤(如胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜上皮癌等)。精原细胞瘤约占生殖细胞肿瘤半数以上,非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤常包含多种成分组合;

(二)非生殖细胞肿瘤

相对少见(约5%),包括间质细胞瘤、支持细胞瘤等性腺基质肿瘤,以及睾丸网腺瘤、间皮瘤等其他罕见肿瘤。

三、发病情况

其发病与多种因素相关,如隐睾(睾丸未降入阴囊)是明确高危因素,隐睾患者发生睾丸肿瘤风险较正常人群高10~40倍;此外遗传因素、内分泌异常等也可能参与其发生发展,不同年龄阶段发病特点有所差异,青壮年群体相对高发。

四、症状表现

患者常表现为睾丸无痛性肿大或阴囊内肿块,部分可伴有阴囊沉重感、隐痛或钝痛;若肿瘤分泌激素,可能出现相应内分泌紊乱表现,如绒癌可分泌绒毛膜促性腺激素(hCG)导致男性乳腺发育等;晚期可能出现转移相关症状,如腹部肿块、咳嗽咯血等(转移至肺等部位时)。

五、诊断方法

(—)体格检查

医生通过触诊了解睾丸肿块的大小、质地等情况;

(二)影像学检查

超声检查可初步判断睾丸肿块性质,CT、MRI等有助于评估肿瘤范围及有无转移;

(三)肿瘤标志物检测

如甲胎蛋白(AFP)、hCG等检测,对判断肿瘤类型、病情监测及预后评估有重要意义,例如非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤常伴有AFP或hCG升高

六、治疗原则

治疗以手术为主,根据肿瘤病理类型、分期等选择相应手术方式,如睾丸根治性切除术;对于生殖细胞肿瘤,术后常辅以化疗或放疗,非生殖细胞肿瘤则根据具体病理类型及情况选择合适治疗方案

七特殊人群提示

对于儿童隐睾患者,需尽早干预,因隐睾发生睾丸肿瘤风险显著增高,应遵循儿科安全护理原则,及时评估并采取相应措施降低肿瘤发生风险;成年男性若发现睾丸异常肿块等情况应及时就诊,以便早期诊断和治疗,避免延误病情影响预后。

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睾丸肿瘤
睾丸肿瘤属于肿瘤性疾病,是指发生在男性睾丸部位的肿瘤。
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睾丸肿瘤症状?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
睾丸肿瘤主要的症状为患侧阴囊出现无痛性肿块,也有少数患者的阴囊可出现钝痛或者小腹部坠胀等不适感。 另外,极少数的睾丸肿瘤能够分泌绒毛膜促性腺激素,可导致男性患者的乳房女性化。 此外,当睾丸肿瘤转移后,还会出现咳嗽、背痛、咯血、恶心、呕吐、骨痛以及呼吸困难等症状。 如果确诊为睾丸肿瘤,可以选择手术治疗
睾丸肿瘤可以治愈吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
睾丸肿瘤在一定程度上是可以治愈的,其治愈率通常较高,可达50%~100%。 睾丸肿瘤的治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗等。其中,手术治疗是关键,如根治性睾丸切除术适用于任何类型的睾丸肿瘤。对于某些类型的肿瘤,如精原细胞瘤,放疗和化疗也非常敏感,综合治疗可以显著提高治愈率。 此外,睾丸肿瘤
睾丸变硬捏着不疼怎么治疗
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
睾丸变硬捏着不疼时,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1.一般治疗 在日常生活中也应注意个人卫生,避免不良的生活习惯,增强自我保护意识,以减少相关疾病的发生风险。 2.药物治疗 如果确诊为睾丸炎,且症状较轻,可以在医生的指导下使用抗炎药物进行治疗,如头孢克肟、阿莫西林、氨苄西林等
睾丸皮疼是怎么回事
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
睾丸皮疼可能由感染、外伤、精索静脉曲张等多种原因引起。 1.感染 睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等感染性疾病可导致睾丸皮疼。 2.外伤 睾丸受到外力撞击、挤压或拉伤等外伤,可能会引起睾丸皮疼。 3.精索静脉曲张 精索内的静脉回流受阻,导致精索蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张,可引起睾丸皮疼,并伴有阴囊下坠感和胀
右侧睾丸疼为什么
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
右侧睾丸疼痛可能由外伤、炎症、肿瘤等原因引起。 1.外伤 如撞击、挤压等,可能导致局部出血、红肿并伴随疼痛。 2.炎症 睾丸炎、附睾炎等,由病毒或细菌感染引起,睾丸及周围组织会出现红肿、疼痛等症状。 3.肿瘤 睾丸肿瘤增大时,可能对周围组织产生压迫,导致疼痛。 此外,睾丸扭转、精索静脉曲张、鞘膜积液
右边的蛋蛋一碰就痛是什么原因
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
右边的蛋蛋(睾丸)一碰就痛可能由睾丸炎或附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸损伤、前列腺炎或精囊炎等多种原因引起。 1.睾丸炎或附睾炎 细菌或病毒感染睾丸或附睾,导致炎症。 2.精索静脉曲张 精索内的静脉扩张,可能导致睾丸血液回流不畅,引起疼痛。 3.睾丸扭转 精索发生扭转,睾丸供血中断,引起剧痛。
睾丸疼痛是什么原因
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
引起睾丸疼痛的原因主要有损伤、感染、精索静脉曲张、其他疾病等。 1.损伤 如剧烈运动或性行为时的损伤,以及睾丸扭转、精索扭转等,可导致睾丸供血不足,引起疼痛。 2.感染 如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等,细菌可经血液传播、淋巴途径或直接蔓延至附睾和睾丸,引起炎症。 3.精索静脉曲张 精索内蔓状静脉丛的异
睾丸位置不同是什么原因
吴元翼 副主任医师
解放军总医院第四医学中心(304医院) 三甲
睾丸位置不同的原因包括生理差异、鞘膜积液、睾丸肿瘤等。 1、生理差异 睾丸在胎儿时期就已经形成,在成长过程中,睾丸也会随着身体其他器官的发育而逐渐发育。但是左右两侧睾丸的发育并不完全一样,存在一定生理差异,所以位置会有所不同。 2、鞘膜积液 鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内积聚大量液体。如果一侧睾丸出现鞘膜
睾丸左侧肿大疼痛怎么回事
吴元翼 副主任医师
解放军总医院第四医学中心(304医院) 三甲
睾丸左侧肿大、疼痛可能是外伤、睾丸炎、睾丸肿瘤等因素所致。 1、外伤 若睾丸左侧不慎受到撞击,可能会导致软组织受损,引起疼痛。同时局部也会出现渗出的现象,所以会变得肿大。 2、睾丸炎 睾丸炎主要是细菌、病毒、支原体等病原体感染造成的,在炎症刺激下,患者可能会出现睾丸左侧迅速肿大、疼痛等症状,同时会出
睾丸大正常吗
吴元翼 副主任医师
解放军总医院第四医学中心(304医院) 三甲
睾丸大正不正常需结合具体情况分析。 正常情况下,成年男性的睾丸长度约为4-5厘米,宽度约为2.5-3厘米,体积一般在15-25毫升之间。但是,由于年龄、种族等因素影响,可导致睾丸时间大小存在个体差异,若轻微增大,且没有其他异常表现,多数属于正常现象,无需过度担心。但是,若睾丸明显增大,且伴随疼痛、硬
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
小孩睾丸肿瘤能治愈吗
郝文革 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
睾丸肿瘤主要表现在睾丸部位的肿物,基本上是没有压痛的,往往在洗澡时,无意中发现。睾丸肿瘤多数是原发,个别是其他部位转移过来。原发肿瘤包括胚胎瘤、卵黄囊瘤等,这些肿瘤可以通过手术切除、化疗等方法进行治疗,可以达到临床治愈的目的。但是,对于小孩的睾丸肿瘤,一般不主张采用放疗方法,因为放疗方法可能会伤及对侧睾丸,造成后续生理或者将来生活上的不便
儿童睾丸肿瘤的治疗
张晓红 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童睾丸肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,治疗方法需要分别进行分析。1.良性肿瘤良性肿瘤百分百能治好,只要通过手术治疗切除肿瘤即可。2.恶性肿瘤恶性肿瘤分为睾丸本身原发性肿瘤和其它部位转移来的肿瘤,睾丸本身原发性肿瘤通常是精原细胞瘤和生殖细胞瘤,只发生在睾丸部分部位,治疗效果很好,通过手术治疗大概95%以上能够治愈,不一定需要辅以化疗。如果恶性
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
睾丸肿瘤
张继跃 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
通常来讲,睾丸肿瘤是青少年男性比较常见的一种肿瘤,它也是恶性肿瘤,目前主要分为原发性睾丸肿瘤还有继发性睾丸肿瘤。其中原发性的话占比较大,同时它的病因一般是先天性的,最常见的症状就是睾丸疼痛,睾丸肿胀等等。如果患者有以上感觉,建议及时到当地正规医院进行检查治疗,越早检查治疗效果会越明显,避免后期越来越严重,导致难度系数变大。
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