男性小便时尿道刺痛可能由尿道炎（淋菌性由淋病奈瑟菌感染、非淋菌性由衣原体等感染）、膀胱炎（细菌侵袭膀胱黏膜等引发）、前列腺炎（急性多由细菌感染、慢性与久坐等不良生活方式有关）、尿道结石（尿道内结石刺激）、性传播疾病（如尖锐湿疣累及尿道）、尿道外伤（外伤未规范恢复）导致，有不洁性行为者需尽快就医排查性传播疾病，久坐憋尿男性要调整生活方式预防前列腺炎，中老年出现尿道刺痛需留意是否合并前列腺增生等并及时就医评估。
一、尿道炎
尿道炎是导致男人小便时尿道刺痛的常见原因之一，分为淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎主要由淋病奈瑟菌感染引起，患者多有不洁性行为史，除尿道刺痛外，还可能出现尿道口红肿、流脓等症状；非淋菌性尿道炎常由衣原体、支原体等病原体感染所致，症状相对淋菌性尿道炎较隐匿，尿道刺痛程度可能较轻，但也会伴有尿道分泌物增多等表现，多见于有不安全性行为或不注意个人卫生的人群。
二、膀胱炎
细菌侵袭膀胱黏膜引发炎症时，也可导致小便时尿道刺痛，常伴随尿频、尿急等症状。男性膀胱炎可能因尿道逆行感染、泌尿系统结石等因素诱发，若存在泌尿系统结构异常或机体免疫力低下等情况，更易发生膀胱炎，年龄较大或有基础疾病的男性相对更易受其影响。
三、前列腺炎
前列腺炎分为急性与慢性。急性前列腺炎多由细菌感染引起，除尿道刺痛外，还可能出现发热、会阴部位疼痛等症状；慢性前列腺炎可能与久坐、憋尿、长期饮酒等不良生活方式有关，症状相对迁延，尿道刺痛可能为间断性或持续性，中老年男性因前列腺增生等基础问题也可能增加慢性前列腺炎的发病风险。
四、尿道结石
尿道内存在结石时，结石会刺激尿道黏膜，导致小便时出现尿道刺痛，部分患者还可能伴有排尿困难、血尿等表现，有泌尿系统结石病史或代谢异常的男性发生尿道结石的风险较高。
五、性传播疾病
除尿道炎相关病原体感染外，其他性传播疾病也可能累及尿道引发刺痛，例如尖锐湿疣等，病变累及尿道时可导致尿道黏膜受损，进而在小便时出现刺痛感，有不洁性行为的男性需高度警惕此类情况。
六、尿道外伤
尿道外伤后若未得到规范治疗或恢复不佳，在小便时也可能因尿道组织受尿液刺激而出现刺痛，有尿道外伤病史的男性需关注恢复情况，若出现异常刺痛应及时就医评估。
特殊人群注意事项
有不洁性行为的男性出现尿道刺痛时，应尽快就医排查性传播疾病，避免延误病情；久坐、长期憋尿的男性群体需注意调整生活方式，预防前列腺炎等疾病的发生；中老年男性若出现尿道刺痛，需留意是否合并前列腺增生等基础疾病，必要时进行相关检查以明确病因，及时采取相应医疗措施。
