尿常规中bld是尿隐血缩写，正常为阴性，阳性提示尿液有红细胞，常见于泌尿系统疾病（如肾小球肾炎、结石、感染、肿瘤）和非泌尿系统疾病（如血液病、自身免疫病累及），儿童出现需重视排查先天畸形等，女性经期留尿可致假阳性非经期查泌尿相关病，有泌尿系统病史者复发需就医，剧烈运动后一过性阳性休息后复查。
一、尿常规bld的含义
尿常规中的“bld”是尿隐血（blood）的缩写，主要通过检测尿液中是否存在红细胞来判断。正常情况下，尿液中红细胞数量极少，尿常规检查中bld结果应为阴性（-）。若bld呈阳性（+），提示尿液中存在红细胞，可能由多种原因引起。
二、尿隐血阳性的常见原因
（一）泌尿系统疾病
1.肾小球疾病：如肾小球肾炎，因肾小球滤过膜受损，红细胞可进入尿液导致尿隐血阳性，不同年龄人群发病机制有所差异，儿童肾小球肾炎可能与感染等因素相关。
2.泌尿系统结石：结石在尿路中移动时，会摩擦尿路黏膜，引起黏膜出血，进而导致尿隐血阳性，不同年龄段人群结石成因有别，需结合具体情况分析。
3.泌尿系统感染：细菌等病原体感染泌尿系统黏膜，导致黏膜充血、水肿，易引发出血，出现尿隐血阳性，女性因生理结构特点相对更易发生泌尿系统感染。
4.泌尿系统肿瘤：如肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织生长过程中可破坏血管，造成出血，引起尿隐血阳性，不同年龄阶段肿瘤发生概率和类型有差异。
（二）非泌尿系统疾病
某些全身性疾病也可能导致尿隐血阳性，如血液病（血小板减少性紫癜等），因凝血功能异常易出现出血倾向，可表现为尿隐血阳性；自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）累及泌尿系统时，也可能引发尿隐血阳性。
三、不同人群尿隐血阳性的注意事项
（一）儿童
儿童出现尿隐血阳性需格外重视，可能与先天性泌尿系统畸形、遗传性肾病等相关，应进一步完善超声等检查明确泌尿系统结构情况，同时需关注儿童生长发育状况及是否有伴随症状（如水肿、蛋白尿等）。
（二）女性
女性月经期间留取尿液可能导致尿隐血假阳性，因此留取尿液标本时应避开经期，以获得准确结果；若非经期出现尿隐血阳性，需考虑泌尿系统感染、结石等妇科相关或非妇科相关泌尿系统疾病的可能。
（三）有泌尿系统病史人群
既往有泌尿系统疾病史者出现尿隐血阳性，提示病情可能复发或加重，需及时就医，进一步完善肾功能、泌尿系统影像学等检查，明确病情变化情况，以便采取相应诊疗措施。
（四）剧烈运动人群
剧烈运动后可能出现一过性尿隐血阳性，这是由于运动导致肾脏血管痉挛等原因引起，一般休息后可缓解，若休息后复查尿隐血仍阳性，则需进一步排查其他病理性因素。
