尿意常在尿不尽可由下尿路梗阻中多见于中老年男性的良性前列腺增生致增生组织压迫尿道及外伤感染引起的尿道狭窄致管腔变窄所致，膀胱过度活动症因膀胱感觉过敏致中青年尿急尿频量少，泌尿系统感染中细菌等病原体感染膀胱的膀胱炎及病原体侵袭尿道的尿道炎致炎症刺激，神经源性膀胱因神经系统病变如脊髓损伤等影响膀胱神经支配，心理因素因长期焦虑紧张影响膀胱调控，还与短期内大量饮水或饮用利尿饮品及老年人肾功能减退有关，儿童出现需警惕先天泌尿系统畸形及感染等情况。
一、下尿路梗阻相关原因
1.良性前列腺增生：多见于中老年男性，增生的前列腺组织会压迫尿道，导致尿道狭窄，阻碍尿液顺畅排出，从而出现尿意常在却尿不尽的感觉，且随着年龄增长，发病风险逐渐升高。
2.尿道狭窄：可由外伤、感染等因素引起，尿道管腔变窄后，尿液通过受阻，使得排尿不顺畅，产生尿不尽感，同时伴有频繁尿意。
二、膀胱过度活动症相关原因
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有尿失禁，其发病机制与膀胱感觉过敏有关，患者膀胱对尿液的容纳能力下降，容易频繁产生尿意，但每次尿量不多，出现尿意常在却尿不尽的情况，中青年人群中也较为常见。
三、泌尿系统感染相关原因
1.膀胱炎：细菌等病原体感染膀胱，炎症刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高，导致患者频繁产生尿意，且排尿后仍有尿不尽的感觉，女性由于尿道短而直，相对更易发生泌尿系统感染。
2.尿道炎：尿道受到病原体侵袭，炎症反应会影响尿液的正常排出，引起尿频、尿不尽等症状，男女均可发病，不注意个人卫生等是常见诱因。
四、神经源性膀胱相关原因
神经系统病变如脊髓损伤、脑血管意外等可影响膀胱的神经支配功能，导致膀胱逼尿肌和尿道括约肌功能失调，出现尿意频繁但尿不尽的情况，这类患者往往有明确的神经系统病史或损伤史。
五、心理因素相关原因
长期处于焦虑、紧张等不良心理状态下，可能会影响神经系统对膀胱的调控，导致出现功能性的尿意常在却尿不尽症状，尤其在精神压力较大的人群中较为常见，通过心理调节可能会有所改善。
六、其他相关原因
1.饮水及饮品因素：短期内大量饮水或饮用具有利尿作用的饮品（如咖啡、浓茶等），会使尿液生成增多，频繁刺激膀胱产生尿意，但每次尿量可能不多，表现为尿意常在却尿不尽；而老年人肾功能减退时，对尿液的调节能力下降，也可能出现类似情况。
2.儿童特殊情况：儿童出现尿意常在却尿不尽需警惕先天泌尿系统畸形，如先天性尿道瓣膜等，同时也需排查是否存在泌尿系统感染等情况，因其表达能力有限，家长需密切关注儿童排尿情况变化。
