慢性胃炎需调整生活方式，包括规律进餐、避免刺激性食物、保持心情舒畅、避免劳累保证睡眠；有幽门螺杆菌感染时采用四联疗法治疗，胃酸过多用抑酸剂，胃黏膜损伤用胃黏膜保护剂；老年患者用药需评估肝肾功能及药物相互作用，儿童优先非药物干预，妊娠期女性用药慎选且优先非药物治疗。
一、一般治疗
慢性胃炎患者需注重生活方式调整，饮食上应遵循规律进餐原则，避免食用辛辣、油腻、过酸、过甜及过冷过热等刺激性食物，如辣椒、油炸食品、醋制品、冰淇淋等，这类食物会刺激胃黏膜，加重炎症反应。同时要保持心情舒畅，长期精神紧张、焦虑等情绪状态可能影响胃肠功能，导致慢性胃炎症状加重，可通过适当运动、冥想等方式缓解压力。另外要避免过度劳累，保证充足睡眠，因为身体疲劳时机体免疫力下降，也不利于胃黏膜的修复。
二、药物治疗
1.幽门螺杆菌感染相关治疗：若检查发现幽门螺杆菌阳性，需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗，通常采用质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）+铋剂（如枸橼酸铋钾等）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等）的四联疗法，通过杀灭幽门螺杆菌来消除病因，从而改善慢性胃炎状况，但具体药物选择需依据患者个体情况及当地幽门螺杆菌耐药情况等综合决定。
2.抑酸剂应用：对于有胃酸分泌过多表现，如烧心、反酸等症状的患者，可使用抑酸剂，常见的有质子泵抑制剂（如兰索拉唑等）和H受体拮抗剂（如雷尼替丁等），这类药物能抑制胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，缓解相关不适症状。
3.胃黏膜保护剂使用：当胃黏膜存在损伤时，可选用胃黏膜保护剂，如硫糖铝等，其能在胃黏膜表面形成保护膜，减少胃酸、胆汁等对胃黏膜的侵蚀，促进胃黏膜修复。
三、特殊人群注意事项
1.老年患者：老年慢性胃炎患者常伴有肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，用药时需谨慎评估药物的肝肾功能损害风险，尽量选择对肝肾功能影响小的药物，且用药过程中要密切监测肝肾功能指标。同时，老年患者可能同时患有其他基础疾病，需注意药物之间的相互作用。
2.儿童患者：儿童慢性胃炎优先采用非药物干预，如调整饮食结构，保证饮食清淡、易消化，避免食用可能刺激胃肠道的食物。严格避免使用不适合儿童的成人胃药，因为儿童的生理特点与成人不同，药物代谢和耐受性等均有差异，非药物干预能最大程度保障儿童安全。
3.妊娠期女性：妊娠期女性患慢性胃炎时，用药需格外谨慎，因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿发育。应在医生指导下选择对胎儿影响最小的治疗方案，优先考虑非药物治疗手段改善症状，若必须用药，需充分评估药物对胎儿的潜在风险，权衡利弊后再决定是否使用及选择合适药物。
