尖性跖疣由人乳头瘤病毒感染致足底良性赘生物主要由HPV-1型等亚型引起，好发于足跟等受压处，初起细小丘疹渐成胼胝样斑块等，通过直接间接接触传染，可依临床表现初步诊断必要时做组织病理，治疗有冷冻激光光动力等物理治疗及其他方式，儿童孕妇免疫低下人群有相应注意事项，患者需保持足部清洁干燥选合适鞋子避免长时间行走站立。
一、定义与病因
尖性跖疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的发生于足底的良性赘生物，主要由HPV-1型等亚型病毒感染所致，病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入上皮细胞内复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，从而引起皮肤良性赘生物形成。
二、临床表现
1.好发部位：常见于足跟、跖骨头或跖间受压处。2.典型损害：初起为细小发亮丘疹，渐增至黄豆大小或更大，因足部受压形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，边缘绕以稍高角质环，去除角质层后可见下方有疏松角质软芯，还可见毛细血管破裂出血形成的小黑点。
三、传播途径
主要通过直接接触传染，如与患者共用拖鞋、毛巾等；也可通过间接接触传播，如接触被污染的浴室、泳池地面等公共设施而感染。
四、诊断方法
1.临床表现观察：依据足部典型的皮疹表现、好发部位等初步判断。2.组织病理学检查：必要时通过病理检查明确，可见表皮角化过度、角化不全，棘层肥厚，表皮突增宽延长，其增生的细胞中可见空泡化细胞等特征性改变。
五、治疗方式
1.物理治疗：
冷冻治疗：利用低温使疣体坏死脱落，适用于数目较少的跖疣，但可能需多次治疗。
激光治疗：通过高温烧灼疣体使其去除，对较小的跖疣有一定效果。
光动力治疗：利用光敏剂结合激光照射使疣体组织坏死，对部分跖疣有治疗作用。2.其他治疗：对于不适合物理治疗的患者，可在医生评估下考虑其他合适的治疗手段，但需遵循循证医学依据选择。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童皮肤娇嫩，搔抓易导致自身接种传播，物理治疗时需谨慎选择合适方式，尽量避免过度刺激皮肤，日常应注意保持足部清洁，避免与他人共用鞋袜等物品。2.孕妇患者：需权衡治疗对胎儿的影响，优先考虑对胎儿影响小的治疗方案，治疗前需充分告知医生妊娠情况，由医生综合评估后制定合理治疗计划。3.免疫功能低下人群：此类人群感染跖疣后可能病情较难控制，需加强免疫力相关的综合管理，在治疗跖疣的同时，积极处理免疫低下的基础问题，治疗时也需密切观察治疗反应及可能出现的并发症。
七、生活方式建议
患者应保持足部清洁干燥，选择宽松舒适、透气性好的鞋子，避免长时间行走或站立以减少足部受压，降低病毒传播及病情加重风险。
