尿道口红肿溃烂可由感染性因素（细菌、真菌、病毒感染）、非感染性因素（外伤、过敏、局部刺激）、特殊人群（妊娠期女性、老年女性、有泌尿系统基础疾病史女性）相关因素及不注意个人卫生、长期憋尿等生活方式因素引发。
一、感染性因素
1.细菌性感染：大肠埃希菌等常见细菌感染泌尿系统时，可引发局部炎症反应，炎症刺激导致尿道口出现红肿、溃烂等表现，相关研究表明泌尿系统细菌感染是导致尿道口炎症性改变的常见原因之一。
2.真菌性感染：假丝酵母菌等真菌感染时，会侵袭尿道口局部组织，引起炎症反应，出现红肿、溃烂等症状，临床中可见假丝酵母菌感染引发的外阴阴道假丝酵母菌病常伴有尿道口受累表现。
3.病毒性感染：单纯疱疹病毒感染可引起生殖器疱疹，累及尿道口时，局部会出现疱疹、溃烂等情况，病毒感染导致的炎症会使尿道口出现红肿溃烂症状。
二、非感染性因素
1.外伤因素：外力撞击、过度摩擦等造成尿道口损伤，损伤部位在修复过程中若护理不当易引发炎症，出现红肿溃烂，例如性生活中过度暴力等可能导致尿道口外伤后红肿溃烂。
2.过敏因素：对卫生巾、避孕套、洗液等过敏，接触相关过敏原后，尿道口局部发生过敏反应，表现为红肿、溃烂，过敏反应机制是机体免疫系统对过敏原产生异常免疫应答导致局部炎症损伤。
3.局部刺激因素：长期不注意外阴清洁，尿液、分泌物等残留刺激尿道口；或者存在长期憋尿等情况，尿液反复刺激尿道口，均可引起局部炎症，出现红肿溃烂，长期刺激会破坏尿道口局部的黏膜屏障，引发炎症反应。
三、特殊人群相关因素
1.妊娠期女性：妊娠期女性由于体内激素变化及生理结构改变，泌尿系统抵抗力下降，更容易发生泌尿系统感染，从而出现尿道口红肿溃烂，激素变化会影响局部的免疫及黏膜状态，生理结构改变如子宫增大压迫泌尿系统等增加了感染风险。
2.老年女性：老年女性因局部组织萎缩、抵抗力下降等因素，易受细菌、真菌等病原体侵袭，且局部修复能力减弱，故更易出现尿道口红肿溃烂，局部组织萎缩使黏膜防御功能降低，抵抗力下降则难以有效抵御病原体入侵。
3.有泌尿系统基础疾病史女性：如既往有泌尿系统结石、梗阻等疾病史，会影响尿液正常排出及局部组织状态，增加尿道口感染等风险，进而易出现红肿溃烂，泌尿系统基础疾病会改变尿液流动及局部微环境，为病原体滋生创造条件。
四、生活方式相关因素
不注意个人卫生（如不勤换内裤、不清洗外阴等）、长期憋尿等不良生活方式，会增加泌尿系统感染及局部刺激的风险，从而易导致尿道口红肿溃烂，不注意个人卫生使病原体容易在尿道口定植，长期憋尿会导致尿液中有害物质对尿道口持续刺激。
