HPV活体检测是采集人体病变部位样本检测是否感染HPV及亚型等，检测方法包括宫颈液基细胞学检查联合HPVDNA检测、阴道镜下定点活检，临床意义在于评估宫颈癌风险、辅助诊断宫颈病变，适用人群有一般性人群及特殊人群，检测前24小时避免性生活等、经期一般不建议检测，检测后要保持外阴清洁等，孕期女性检测需谨慎，免疫力低下人群需密切随访。
一、HPV活体检测定义
HPV活体检测是通过采集人体病变部位（如宫颈等）的组织或细胞样本，检测是否存在人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）感染的检测方法，可明确是否有HPV亚型感染及相关病变情况。
二、检测方法
1.宫颈液基细胞学检查（TCT）联合HPVDNA检测：使用特定采样刷采集宫颈表面及宫颈管内的细胞，将样本送检，既检测细胞形态学改变，又检测HPVDNA，能综合评估宫颈病变风险。
2.阴道镜下定点活检：当阴道镜检查发现可疑病变部位时，在阴道镜引导下对病变区域取小块组织进行检测，可明确是否存在宫颈上皮内瘤变等病变，是诊断宫颈病变的金标准之一。
三、临床意义
1.宫颈癌风险评估：高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要病因，通过HPV活体检测发现高危型HPV阳性，结合TCT等结果，能评估个体患宫颈癌的风险，如高危型HPV16、18型持续感染时，患癌风险显著升高。
2.宫颈病变诊断与指导：对于已出现异常阴道表现（如接触性出血、阴道排液异常等）的患者，该检测可辅助判断是否存在宫颈病变，为后续治疗方案制定提供依据，若活检提示高级别上皮内瘤变等，需进一步处理。
四、适用人群
1.一般性人群：有性生活的女性，尤其是30岁以上女性，建议定期进行HPV活体检测筛查；出现异常阴道出血（如性生活后出血、非经期出血等）、阴道排液异常的女性。
2.特殊人群：有宫颈病变家族史者；长期免疫力低下人群（如患有自身免疫性疾病、接受免疫抑制剂治疗等）；绝经后女性，因雌激素变化可能影响宫颈细胞状态，也需关注检测结果。
五、注意事项
1.检测前准备：检测前24小时内避免性生活、阴道冲洗或上药，防止样本被干扰影响检测结果；月经期间一般不建议检测，避免经血稀释样本或干扰采样。
2.检测后注意：检测后保持外阴清洁，短期内避免性生活；若为活检，需留意阴道出血情况，若出血较多或伴有腹痛等不适，应及时就医。
3.特殊人群提示：
孕期女性：进行HPV检测时需谨慎，应充分评估检测必要性及风险，由专业医生操作，避免对孕期造成不必要影响。
免疫力低下人群：感染HPV风险相对较高，检测后需密切随访，因机体清除病毒能力可能较弱，更要关注病变进展情况。
