性病包括细菌性、病毒性、衣原体和支原体感染及寄生虫性等类型。细菌性性病有淋病(由淋病奈瑟菌引起,可致多种并发症及不良妊娠结局)、梅毒(由梅毒螺旋体引起,分三期且可母婴传播致严重后果);病毒性性病有尖锐湿疣(由HPV感染,好发部位及有恶变可能且可母婴传播)、生殖器疱疹(由HSV引起,易复发且孕妇感染可致胎儿不良情况);衣原体和支原体感染导致的性病有衣原体感染(可致非淋菌性尿道炎等,影响生育及致新生儿疾病)、支原体感染(表现类似衣原体感染,影响生育及胎儿健康);寄生虫性性病有阴虱病(由阴虱寄生引起,致瘙痒等,易传播)
一、细菌性性病
1.淋病:由淋病奈瑟菌引起,主要通过性接触传播。男性患者常见症状为尿频、尿急、尿痛及尿道口脓性分泌物;女性患者症状相对较轻,可能有尿道炎、宫颈炎等表现,也可无症状但具有传染性。淋病可引发附睾炎、盆腔炎等并发症,妊娠期女性感染淋病可能会导致早产、胎膜早破等不良妊娠结局。
2.梅毒:由梅毒螺旋体引起,传播途径主要是性接触,也可通过母婴传播等。病程分为三期,一期梅毒主要表现为硬下疳,通常为单个无痛性溃疡;二期梅毒可出现皮肤黏膜损害,如皮疹、扁平湿疣等,还可能有发热、头痛等全身症状;三期梅毒可累及心血管、神经系统等重要脏器,造成严重损害。孕妇感染梅毒可传给胎儿,引起胎传梅毒,导致胎儿流产、死胎或出生后患有先天性梅毒。
二、病毒性性病
1.尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。好发于生殖器及肛门等部位,表现为乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物。尖锐湿疣有恶变的可能,孕妇感染后可能会在分娩时传染给新生儿。
2.生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒(HSV)引起,主要通过性接触传播。发作时生殖器部位出现群集性水疱,可伴有疼痛、瘙痒等症状,容易复发。孕妇感染生殖器疱疹可能会导致胎儿宫内感染、早产等。
三、衣原体和支原体感染导致的性病
1.衣原体感染:沙眼衣原体是主要病原体,可引起非淋菌性尿道炎等。男性患者主要表现为尿道刺痒、烧灼感、排尿困难等;女性患者可出现宫颈炎、尿道炎等,可导致盆腔炎等并发症,影响生育功能,孕妇感染可能会引起新生儿结膜炎和肺炎。
2.支原体感染:解脲支原体等是常见病原体,非淋菌性尿道炎是其常见表现之一,症状与衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎类似,也可能导致盆腔炎等,对生育有一定影响,孕妇感染支原体也可能影响胎儿健康。
四、寄生虫性性病
1.阴虱病:由阴虱寄生在阴毛部位引起,主要通过性接触传播。表现为阴毛部位剧烈瘙痒,可见阴虱或虫卵。阴虱可传播其他疾病,对患者的生活质量有一定影响,尤其在公共卫生环境下易造成传播。