泌尿系统受病原体侵袭引发的尿路感染有炎症刺激致尿痛尿不尽且女性更易患;膀胱炎由细菌或非感染因素引起有尿痛尿不尽等各年龄段可发病女性高发诱因多样;尿道炎是尿道炎症有尿痛尿不尽等男女均可发病与不洁性生活等有关;泌尿系统结石因结石移动刺激尿路致尿痛尿不尽各年龄段可发与饮水少等有关;男性前列腺炎炎症刺激致尿痛尿不尽中青年高发与久坐等有关;男性前列腺增生中老年多见增生压迫尿道致尿不尽尿痛与年龄等有关;膀胱过度活动症因逼尿肌不自主收缩致尿痛尿意强烈尿不尽各年龄段可发与心理压力等有关。
一、尿路感染
泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭引发炎症,如大肠杆菌等常见致病菌感染尿道、膀胱等部位。炎症刺激使得尿道黏膜敏感性增高,排尿时出现痛感,同时炎症会持续刺激膀胱逼尿肌,导致频繁产生尿意但尿不尽。不同年龄段人群均可发病,女性因尿道短宽直更易患尿路感染,性生活频繁、不注意私处卫生等生活方式因素会增加发病风险。
二、膀胱炎
膀胱黏膜发生炎症反应,多由细菌感染引起,也可能与非感染性因素如化学性刺激等有关。炎症状态下膀胱的正常储尿、排尿功能受影响,一方面膀胱黏膜感觉神经末梢受刺激产生尿痛,另一方面炎症导致膀胱容量减小且逼尿肌异常收缩,出现尿不尽现象。各年龄段均可能发病,女性发病率相对较高,长期憋尿、机体免疫力低下等是常见诱因。
三、尿道炎
尿道部位的炎症,病原体入侵尿道后,尿道黏膜充血、水肿,排尿时尿液通过尿道刺激病变部位引发尿痛,同时炎症刺激尿道黏膜及膀胱颈部,使得膀胱不能正常储存尿液,出现尿不尽感。男性和女性均可发病,不洁性生活、局部卫生不佳等是常见致病因素。
四、泌尿系统结石
如膀胱结石、尿道结石等,结石在尿路中移动时会摩擦、刺激尿路黏膜,导致尿痛,同时结石可能阻塞尿路,影响尿液正常排出,造成尿不尽。各年龄段均可发生,饮水少、代谢异常等因素易引发结石形成。
五、前列腺相关问题(男性)
(一)前列腺炎
前列腺发生炎症,炎症因子刺激前列腺组织及周围神经,引起尿痛,同时炎症会影响前列腺对尿道的正常支撑和尿液排出的调控,导致尿不尽。中青年男性高发,久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式是常见诱因。
(二)前列腺增生
多见于中老年男性,增生的前列腺组织压迫尿道,使尿道狭窄,尿液排出受阻,表现为尿不尽,同时排尿时尿道受到压迫或刺激可出现尿痛。随着年龄增长发病风险增加,性激素平衡失调等因素参与发病。
六、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌出现不自主的频繁收缩,导致膀胱感觉过敏,患者会有尿痛及强烈尿意但尿不尽的表现,发病机制与膀胱感觉神经异常、逼尿肌不稳定等有关,各年龄段均可发病,心理压力大等因素可能诱发或加重症状。