急性胃肠炎有胃肠道相关症状包括腹泻（多数频繁稀水样便伴未消化残渣）、呕吐（起病急时恶心呕吐胃内未消化食物）、腹痛（脐周阵发性绞痛）；全身有发热（因感染致体温升高）、脱水表现（严重腹泻呕吐致机体失水，婴幼儿有眼眶囟门凹陷等，成人有口干皮肤干燥等）；不同人群中儿童症状更明显且脱水风险高需密切观察，老年人症状不典型但脱水等并发症风险高要重视，特殊病史人群急性胃肠炎可能加重原有病情需留意自身变化并告知既往病史。
一、胃肠道相关症状
1.腹泻：多数患者会出现频繁的稀水样便，每日排便次数可达数次至十余次不等，部分患者的粪便中可能伴有未消化的食物残渣，这是因为胃肠道黏膜受炎症刺激，吸收和分泌功能紊乱，导致水分和电解质大量丢失，进而引起肠道蠕动加快所致。
2.呕吐：起病较急时部分患者可出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内未消化的食物，这是由于炎症刺激胃肠道，引起胃蠕动紊乱，胃内容物反流排出。
3.腹痛：多表现为脐周阵发性绞痛，疼痛程度因个体对疼痛的耐受程度及病情轻重而异，炎症刺激肠道神经末梢会引发疼痛感觉。
二、全身症状
1.发热：部分患者因感染病原体（如细菌、病毒等），机体免疫系统被激活，会出现体温升高情况，可表现为低热（体温在37.3-38℃）至中度发热（体温在38.1-39℃），若感染严重，体温可能更高。
2.脱水表现：严重的腹泻和呕吐会导致机体大量丢失水分和电解质，婴幼儿急性胃肠炎时可能出现眼眶凹陷、囟门凹陷、皮肤弹性差、尿量减少等，这是因为婴幼儿体液调节能力较弱，脱水后身体各项机能受影响；成人则可表现为口干、皮肤干燥、眼窝下陷等，是由于机体脱水后细胞外液减少，导致相应的组织器官失水表现。
三、不同人群特点
1.儿童：儿童胃肠功能发育尚不完善，急性胃肠炎时腹泻、呕吐症状往往更为明显，且儿童对脱水的耐受能力较成人差，脱水风险更高，需密切观察儿童的精神状态、尿量等情况，及时采取补液等干预措施，因为儿童脱水可能迅速导致电解质紊乱、休克等严重并发症。
2.老年人：老年人机体功能衰退，急性胃肠炎时症状可能不典型，容易被忽视，但老年人发生脱水、电解质紊乱等并发症的风险较高，因为老年人各脏器功能减退，对体液丢失的代偿能力下降，所以老年人患急性胃肠炎时应更加重视，及时就医评估补液及纠正电解质紊乱等情况。
3.特殊病史人群：如有基础胃肠道疾病（如胃溃疡、十二指肠溃疡等）或免疫系统疾病者，急性胃肠炎可能加重原有病情，例如本身有胃溃疡的患者，炎症刺激可能导致溃疡部位症状加重，出现更剧烈腹痛等表现，这类人群需格外留意自身症状变化，及时就医并向医生告知既往病史，以便医生综合评估病情进行针对性处理。
