前列腺肥大对人体有多方面不良影响,会影响排尿功能,致尿频、排尿困难甚至尿潴留;长期排尿困难还会危害肾功能,引发肾积水及肾功能不全;严重影响生活质量,造成睡眠、工作、心理等多方面问题;还会引发泌尿系统感染、膀胱结石等其他并发症。
一、对排尿功能的影响
前列腺肥大时,增大的前列腺会压迫尿道,导致尿道狭窄,进而引起一系列排尿问题。首先会出现尿频,尤其是夜尿增多,这是因为前列腺增生刺激后尿道和膀胱颈部,使患者排尿次数增多,严重影响睡眠质量。随着病情进展,还会出现排尿困难,表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、终末滴沥等,患者需要用力才能将尿排出,甚至可能出现尿潴留,即膀胱内尿液无法排出,严重时需导尿处理。这种排尿功能的异常在不同年龄、性别、生活方式及病史的人群中都可能发生,例如老年男性因前列腺组织自然增生更容易出现,而长期有泌尿系统感染病史的患者可能会加重前列腺肥大对排尿功能的影响。
二、对肾功能的危害
长期的排尿困难会使膀胱内压力增高,尿液逆流至输尿管、肾盂,引起肾积水。肾积水若得不到及时缓解,会逐渐损害肾功能,导致肾小球滤过率下降,肾脏排泄和代谢功能受损,进而出现氮质血症等肾功能不全的表现。对于有基础肾脏疾病或本身肾功能较弱的人群,前列腺肥大对肾功能的危害更为严重,可能加速肾功能恶化进程。比如本身患有慢性肾病的患者,前列腺肥大引发的肾积水会进一步加重肾脏的负担,影响其正常的生理功能。
三、对生活质量的影响
前列腺肥大导致的尿频、夜尿增多、排尿困难等症状会严重干扰患者的日常生活和睡眠,使患者生活质量明显下降。患者可能因为频繁起夜而休息不好,白天精神萎靡,影响工作效率;排尿困难会让患者在公共场合难以顺利排尿,产生心理压力和焦虑情绪,尤其对于一些社交活动较多的人群,这种影响更为突出。不同生活方式的人群受影响程度不同,比如长期久坐、缺乏运动的人群可能因前列腺局部血液循环不畅而加重前列腺肥大,进而更严重地影响生活质量;而年轻患者可能因为前列腺肥大带来的诸多不适,在学习、社交等方面受到较大干扰。
四、引发其他并发症
1.泌尿系统感染:由于排尿不畅,尿液在膀胱内潴留,为细菌滋生提供了良好的环境,容易引发泌尿系统感染,出现尿急、尿痛、血尿等症状。尤其是女性患者,本身泌尿系统感染的易感性相对较高,若合并前列腺肥大,感染的风险和严重程度都会增加。有泌尿系统感染病史的人群在前列腺肥大时更易反复出现感染,加重身体的不适。
2.膀胱结石:尿液潴留时,尿液中的矿物质容易沉积形成结石,膀胱结石会引起排尿疼痛、血尿等症状,进一步加重患者的痛苦。对于年龄较大、长期前列腺肥大且排尿异常的人群,膀胱结石的发生风险相对较高。