萎缩性胃窦炎是胃窦部黏膜上皮受损致固有腺体萎缩的慢性胃部疾病,症状多样,包括消化不良相关的上腹部不适、饱胀感、食欲减退,胃肠道其他症状的嗳气、反酸、恶心,以及全身相关的贫血表现、消瘦,不同人群表现有差异,特殊人群需特殊关注。
消化不良相关症状:
上腹部不适:多数患者会出现上腹部隐痛、胀痛等,疼痛程度不一,没有明显的规律性,部分患者可能在进食后症状加重或减轻。这是因为胃窦部黏膜受损后,胃的消化功能受到影响,胃蠕动及排空等出现紊乱,导致上腹部出现不适感。例如,一些患者进食较多食物后,胃内消化负担加重,上腹部就会有明显的胀满、隐痛感。
饱胀感:患者常感觉进食少量食物就有饱腹感,食量较患病前明显减少。这是由于胃窦部的萎缩影响了胃的正常消化和排空功能,食物在胃内停留时间延长,从而产生饱胀感。比如,原本能吃一碗饭的人,患病后吃半碗就觉得很饱,无法再继续进食。
食欲减退:患者对食物的兴趣降低,不想吃东西,长期可能导致体重减轻。这与胃窦炎引起的消化功能障碍,使得食物不能被良好消化吸收,身体获取营养不足有关。
胃肠道其他症状:
嗳气:患者会频繁出现嗳气现象,即胃内气体向上从口腔排出。这是因为胃内消化功能紊乱,气体积聚,通过嗳气排出体外以缓解胃部的不适。
反酸:胃酸分泌异常,胃酸反流至食管,引起胸骨后烧灼感以及口中发酸的感觉。胃窦部黏膜受损后,可能影响对胃酸分泌的正常调节,导致胃酸分泌过多并反流。
恶心:部分患者可能出现恶心的症状,尤其是在进食后或闻到某些气味时更容易发生。这与胃窦炎导致的胃动力异常、消化功能紊乱有关,胃内食物不能正常消化排空,刺激胃部引起恶心感。
全身相关症状:
贫血表现:如果萎缩性胃窦炎伴有长期慢性失血,可能会出现贫血相关症状,如面色苍白、乏力、头晕等。因为胃窦炎影响消化吸收,长期慢性失血会导致身体缺乏造血原料,从而引发贫血。例如,长期贫血的患者会感觉浑身没力气,活动后更容易出现头晕症状。
消瘦:由于食欲减退、消化吸收功能障碍,患者会逐渐出现消瘦的情况,体重下降明显。这是营养物质摄入不足和吸收不良共同作用的结果。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在表现上可能会有一些差异。比如,老年患者可能症状相对不典型,容易被忽视;女性在生理期等特殊时期可能症状会有一定变化;长期有不良生活方式如吸烟、酗酒、饮食不规律的人群,症状可能更明显;有其他基础疾病如糖尿病等的患者,可能会掩盖或加重萎缩性胃窦炎的症状表现。对于特殊人群,如老年人,要更加关注其营养状况,因为消瘦等情况可能会进一步影响身体健康;女性患者要注意结合自身生理期等情况综合判断症状;有基础疾病的患者需在治疗萎缩性胃窦炎的同时,兼顾基础疾病的管理。