子宫体检常见项目包括妇科超声检查（经腹部超声需憋尿可查多种病变但肥胖等影响图像，经阴道超声无需憋尿分辨率高但有禁忌人群）、妇科常规检查（对外阴阴道宫颈视诊触诊初步发现病变）、宫颈细胞学检查（筛查宫颈上皮内瘤变及癌25岁左右有性生活者定期做）、人乳头瘤病毒检测（检测HPV与TCT联合筛查评估宫颈癌风险30岁以上可联合筛查阳性需进一步检查），不同人群中孕期女性早中晚期检查有不同要求，绝经后女性需关注子宫萎缩性改变及宫颈检查，有妇科疾病史女性复查要重点观察相关情况并告知病史。
一、子宫体检常见项目及意义
1.妇科超声检查：
经腹部超声：需憋尿使膀胱充盈，以清晰显示子宫形态、大小、肌层回声及宫腔内情况，可发现子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫畸形（如纵隔子宫等）等病变。其优势是检查范围较广，适用于大部分人群，但对于肥胖或盆腔气体干扰严重者可能影响图像清晰度。
经阴道超声：无需憋尿，分辨率更高，能更清晰观察子宫颈、子宫内膜等细节，对早期发现子宫内膜病变、小的子宫肌瘤等更具优势，但未婚女性、阴道急性炎症等情况禁忌此项检查。
2.妇科常规检查：
包括对外阴、阴道、宫颈的视诊和触诊，可观察外阴有无肿物、炎症，阴道黏膜情况、分泌物性状，宫颈大小、颜色、有无糜烂、赘生物等，能初步发现宫颈炎症、宫颈息肉等常见病变。
3.宫颈细胞学检查（TCT）：
通过采集宫颈表面及宫颈管内的细胞，制片后显微镜下观察细胞形态，用于筛查宫颈上皮内瘤变及宫颈癌。一般建议有性生活的女性从25岁左右开始定期进行，若连续数年结果正常，可适当延长检查间隔。
4.人乳头瘤病毒（HPV）检测：
检测是否感染高危型或低危型HPV病毒，高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要危险因素。通常与TCT联合筛查，能更全面评估宫颈癌风险，30岁以上女性可考虑联合筛查，若HPV阳性需进一步结合TCT及阴道镜等检查明确情况。
二、不同人群子宫体检注意事项
1.孕期女性：
早孕期（孕12周前）一般通过超声检查了解子宫内孕囊情况等，需避免不必要的辐射性检查；中晚期孕期主要监测胎儿发育与子宫关系等，检查需在医生专业指导下，根据孕周选择合适的超声检查方式及频率。
2.绝经后女性：
需关注子宫有无萎缩性改变，超声检查可见子宫体积缩小、内膜变薄等情况，同时仍需重视宫颈相关检查，因绝经后女性宫颈癌风险虽相对降低，但仍需规范筛查，若出现阴道异常出血等症状需及时就医检查。
3.有妇科疾病史女性：
如既往有子宫肌瘤病史者，复查时需重点观察肌瘤大小、位置变化等；有宫颈病变病史者，需增加相关检查频率，如HPV和TCT复查间隔可能需调整，且检查时需详细告知医生既往病史及治疗情况，以便医生针对性评估子宫健康状况。
