小儿隐睾手术最佳时间因单侧、双侧及特殊情况而异，单侧隐睾6-12月龄为宜，1-2岁可考虑；双侧隐睾6-12月龄是关键，1-2岁需尽快；早产儿可适当延迟但1年内尽量完成；有基础疾病患儿需先控基础病再择机手术。
一、单侧隐睾的最佳手术时间
1.6-12月龄：大量临床研究表明，对于单侧隐睾患儿，6-12月龄是较为适宜的手术时机。此阶段进行手术，能够在一定程度上减少睾丸生精功能受到的损害风险。从解剖学角度看，该时期睾丸的位置相对还较容易通过手术进行处理，并且此时患儿的身体发育状况对于手术的耐受性也相对较好。例如，相关研究显示，在6-12月龄进行手术的患儿，其睾丸后续发生生精功能障碍的概率相对低于年龄较大后手术的患儿。
2.1-2岁：若单侧隐睾患儿在6-12月龄未及时进行手术，1-2岁时也应考虑手术。这是因为随着年龄增长，睾丸长期处于不正常位置会逐渐出现生精小管的萎缩等病变，影响患儿未来的生育功能等。一般来说，1-2岁时手术仍可在一定程度上改善睾丸的发育环境，但相较于6-12月龄手术，效果可能会稍逊一筹。
二、双侧隐睾的最佳手术时间
1.6-12月龄：双侧隐睾情况更为复杂，6-12月龄是双侧隐睾手术的关键时间窗。双侧隐睾会使睾丸长期处于异常环境，对双侧睾丸的生精功能等都会产生严重影响。在6-12月龄进行手术，有助于最大程度地保护双侧睾丸的正常发育。多项研究证实，双侧隐睾患儿在该时间段内接受手术，相比年龄较大后手术，能显著降低睾丸发生不可逆损伤的风险，对于保障患儿未来的生育能力等具有重要意义。
2.1-2岁：如果双侧隐睾患儿在6-12月龄未能及时手术，1-2岁时也需尽快安排手术。此时手术依然可以在一定程度上挽回部分睾丸的功能，但随着年龄增加，睾丸受损的程度可能会加重，手术效果会受到一定影响。
三、特殊情况的考虑
1.早产儿：对于早产儿隐睾情况，需要密切观察其生长发育情况。一般来说，可适当延迟手术时间，但需在出生后1年内尽量完成手术。因为早产儿本身身体各系统发育尚不完善，过早手术可能增加手术风险，而延迟过久又会增加睾丸损伤的风险。要根据早产儿的体重、整体健康状况等综合评估手术时机，通常体重大于2000g且身体状况相对稳定的早产儿，可在出生后6个月左右开始评估是否具备手术条件。
2.有基础疾病的患儿：如果患儿合并有其他基础疾病，如先天性心脏病等，需要先对基础疾病进行评估和治疗。在基础疾病得到有效控制且患儿身体状况能够耐受手术的情况下，再考虑隐睾手术的时间。例如，合并先天性心脏病的隐睾患儿，需要在心内科等多学科评估后，选择患儿身体状况最佳的时机进行隐睾手术，以降低手术风险。同时，要充分考虑基础疾病对手术耐受性的影响，确保手术安全。
