假体隆胸失败后需全面评估失败类型包括假体移位、包膜挛缩、感染、假体破裂或渗漏等，一般建议初次隆胸手术6个月后考虑修复，严重感染等需及时处理，包膜挛缩需松解包膜并选保留或更换假体，假体移位需重新定位固定，感染需控感染后评估修复，假体破裂或渗漏需取假体再植，年轻患者要充分沟通期望等，有妊娠计划患者可在妊娠哺乳结束后修复，有基础疾病患者控制基础病后手术，术后需保持手术部位清洁干燥等利于恢复。
一、失败情况评估
假体隆胸失败后首先需进行全面评估，通过体格检查、影像学检查（如乳腺超声、MRI等）明确失败类型，常见失败情况包括：
假体移位：可通过影像学观察假体位置偏离正常解剖位置；
包膜挛缩：表现为乳房变硬、疼痛，触诊可感知包膜增厚挛缩；
感染：伴有局部红肿、发热、疼痛，实验室检查可见炎症指标异常；
假体破裂或渗漏：影像学可发现假体形态改变或内部异常信号。
二、修复时机选择
一般建议初次隆胸手术6个月后再考虑修复手术，此时局部组织已基本恢复稳定，利于手术操作及减少再次损伤风险。但若出现严重感染等紧急情况，需及时处理感染后尽早评估修复可能。
三、不同失败类型的修复方式
（一）包膜挛缩修复
若为包膜挛缩，需手术松解包膜，彻底去除挛缩包膜后根据情况选择保留原假体或更换新假体。保留原假体时需确保假体无明显损伤且包膜松解充分；若假体损伤或包膜挛缩严重，则需更换新假体。
（二）假体移位修复
假体移位者需重新定位假体，通过手术将假体固定于正确解剖位置，可采用缝合固定等方式确保假体稳定。
（三）感染修复
若存在感染，首先需使用抗生素控制感染，待感染完全控制后（通常需炎症指标恢复正常、局部无红肿热痛等表现）再评估是否进行修复。感染控制后可能需取出原假体，待感染完全消退后（一般建议3-6个月）再考虑再次植入新假体。
（四）假体破裂或渗漏修复
若假体破裂或渗漏，需及时取出受损假体，根据患者情况选择合适时间再次植入新假体，再次植入前需确保局部组织无炎症等异常。
四、特殊人群考虑
年轻患者：需充分沟通术后期望，选择合适尺寸、形态的假体，兼顾远期组织变化及再次修复可能性，手术操作需更加精细以减少对乳腺组织的损伤；
有妊娠计划患者：妊娠可能影响乳房形态及假体位置，修复手术可考虑在妊娠哺乳结束后进行，避免妊娠过程中假体相关并发症对母婴健康产生潜在影响；
有基础疾病患者：如合并糖尿病等基础疾病，需在控制基础疾病稳定后再考虑修复手术，术中及术后需加强血糖等指标监测，预防感染等并发症发生。
五、术后护理要点
修复术后需保持手术部位清洁干燥，避免剧烈运动及外力撞击，遵循医嘱定期复诊，观察乳房恢复情况。同时需注意饮食均衡，戒烟限酒，以利于组织修复及减少并发症发生风险。
