跖疣主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，足部多汗、长期摩擦压迫等局部环境因素及自身免疫状态下降也会增加发病风险。特殊人群方面，儿童皮肤娇嫩、免疫未完善，发现疑似症状应及时就医，避免不当处理；老年人免疫功能衰退且可能有慢性疾病，要积极控制基础病，治疗避免激进；孕妇孕期免疫改变且用药受限，发现跖疣先保守治疗，治疗需遵医嘱。
一、跖疣的主要致病原因
1.病毒感染：跖疣主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。HPV有多种亚型，其中一些亚型可通过皮肤微小破损进入皮肤细胞，尤其是角质形成细胞。病毒的基因组整合到宿主细胞基因组中，促使细胞异常增殖和分化，进而形成疣体。研究表明，HPV1、2、4、27、57等亚型与跖疣的发生密切相关。
2.足部局部环境：足部多汗是一个重要因素。过多的汗液会使足部皮肤长时间处于潮湿状态，破坏皮肤的屏障功能，为HPV的入侵创造有利条件。一项针对足部多汗人群的调查发现，其跖疣发病率相对较高。另外，足部长期受到摩擦和压迫，如穿着不合脚的鞋子、长时间行走或站立，容易导致皮肤角质层增厚、局部血液循环不畅，也增加了跖疣的发病风险。例如，运动员、长时间穿高跟鞋的女性等群体，由于足部承受较大压力和摩擦，跖疣发生率相对较高。
3.自身免疫状态：当个体免疫系统功能下降时，对HPV的抵抗力减弱，更容易感染并发病。免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者、患有恶性肿瘤接受放化疗的患者等，其感染HPV后发生跖疣的几率显著高于免疫功能正常者。这是因为免疫系统无法及时识别和清除感染HPV的细胞，使得病毒在体内持续复制，引发疣体生长。
二、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤相对娇嫩，足部汗腺发育不完善但活动量大，足部易出汗。家长应注意为儿童选择合脚、透气的鞋子，避免长时间行走或站立，减少足部摩擦和压迫。同时，儿童免疫系统尚未发育完全，若发现疑似跖疣症状，应及时就医，避免自行处理。因为儿童皮肤愈合能力较强但较为敏感，不当处理可能引发感染或留下疤痕。
2.老年人：老年人免疫功能自然衰退，且可能合并多种慢性疾病，如糖尿病等。糖尿病患者血糖控制不佳时，周围神经和血管病变可能导致足部感觉减退、血液循环不良，增加跖疣感染风险。老年人应积极控制基础疾病，注意足部护理，每天检查足部皮肤有无破损、硬结等。若发现跖疣，治疗时需综合考虑身体状况，避免使用过于激进的治疗方法，以免影响身体健康。
3.孕妇：孕妇在孕期免疫系统会发生生理性改变，对病毒的抵抗力可能有所下降。同时，孕妇用药受限，治疗跖疣需谨慎。若发现跖疣，应先采用保守治疗方法，如保持足部清洁干燥、避免摩擦等。如需进一步治疗，务必在医生指导下进行，避免使用对胎儿有潜在危害的药物或治疗手段。
