左下腹疼痛可能由乙状结肠炎（病原体感染或炎症性肠病致左下腹疼伴腹泻等）、乙状结肠肿瘤（早期隐痛后期排便习惯改、便血等）、左侧输尿管结石（结石移动致痉挛性疼伴血尿）、女性生殖系统疾病（左侧卵巢囊肿蒂扭转突发剧痛等、左侧输卵管炎因感染致疼等、宫外孕有停经史伴出血等）、肠道寄生虫感染（寄生于乙状结肠致疼伴食欲差等）引发，儿童需防寄生虫感染注意饮食卫生，女性不同生理期孕期要关注妇科疾病，老年人需警惕肠道肿瘤等及时检查。
一、乙状结肠相关疾病
1.乙状结肠炎：多由细菌、病毒等病原体感染引发，也可能与炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）相关。炎症刺激乙状结肠黏膜，导致左下腹疼痛，常伴随腹泻、黏液脓血便等症状，感染因素所致者可能有不洁饮食史，炎症性肠病引发的则病程可能较长且易反复。
2.乙状结肠肿瘤：包括良性肿瘤与恶性肿瘤（如乙状结肠癌），早期可能仅表现为左下腹隐痛，随病情进展可出现排便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、便血、消瘦等症状，老年人患乙状结肠肿瘤的风险相对较高，需通过结肠镜等检查明确诊断。
二、左侧输尿管相关疾病
左侧输尿管结石：结石在左侧输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜引起痉挛性疼痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿，结石的大小、位置变化会影响疼痛程度与血尿表现，患者多有既往泌尿系统结石病史或相关危险因素。
三、女性生殖系统相关疾病
1.左侧卵巢及输卵管疾病：
左侧卵巢囊肿蒂扭转：常因体位突然改变等诱因，导致左侧卵巢囊肿的蒂部扭转，突发左下腹剧烈疼痛，可伴有恶心、呕吐等症状，妇科检查可发现附件区压痛性包块。
左侧输卵管炎：多由病原体感染（如衣原体、淋病奈瑟菌等）引起，炎症累及左侧输卵管时出现左下腹疼痛，可伴有阴道分泌物增多、发热等表现，性生活活跃的女性易患。
宫外孕（左侧输卵管妊娠）：有停经史，胚胎在左侧输卵管内着床发育，可引起左下腹疼痛，常伴有阴道不规则出血，若发生输卵管破裂，可出现剧烈腹痛、腹腔内出血等急重症表现。
四、肠道寄生虫感染
如蛔虫等肠道寄生虫寄生于乙状结肠部位时，可刺激肠道引起左下腹疼痛，儿童因卫生习惯等因素相对更易发生肠道寄生虫感染，可能伴有食欲不佳、消瘦等表现。
特殊人群注意事项
儿童：出现左下腹疼痛需警惕肠道寄生虫感染，应注重饮食卫生，教育儿童养成饭前便后洗手的习惯，若疼痛伴随其他异常表现（如呕吐、腹泻等）需及时就医排查。
女性：不同生理期及孕期需特别关注妇科相关疾病，生理期女性若左下腹疼痛伴随月经异常等要考虑妇科问题，孕期女性出现左下腹疼痛需警惕宫外孕等严重情况，及时就医检查。
老年人：需警惕肠道肿瘤等情况，若左下腹疼痛持续不缓解或伴有体重下降、排便习惯明显改变等，应尽早进行相关检查（如结肠镜等）以排除肠道肿瘤。
