假体隆胸是通过外科手术将硅胶或盐水假体植入乳房组织下或胸大肌后以增容塑形,硅胶假体触感自然稳定、应用广泛,盐水假体可调体积但渗漏风险略高,术前需评估病史等制定方案并选腋下、乳晕或乳房下皱襞等切口植入,术后要伤口清洁、穿戴加压胸带、限制活动,有感染、假体移位、包膜挛缩等风险,适用成年有乳房发育不良等情况者,禁忌孕妇等,年轻及有基础病者需特殊沟通考虑。
一、手术原理
假体隆胸是通过外科手术将硅胶假体或盐水假体等植入乳房组织下或胸大肌后,以增加乳房体积、改善乳房形态的整形手术。硅胶假体触感接近自然乳房组织,盐水假体可根据需要调整初始体积,二者均有相应的临床循证依据支持其安全性与有效性。
二、假体选择
1.硅胶假体:由硅凝胶填充,质地柔软,植入后形态自然,长期临床观察显示其稳定性较好,组织相容性经大量研究验证,是目前应用较广泛的假体类型。
2.盐水假体:内部为生理盐水填充,植入初期可通过注液调整体积,但其渗漏风险相对硅胶假体略高,且远期可能出现假体皱缩等情况,临床应用需综合评估。
三、手术流程
1.术前评估:医生会详细了解患者病史、乳房基础情况(如乳房大小、皮肤弹性等),结合患者自身需求制定个性化手术方案,同时需排除乳房炎症、肿瘤等禁忌证。
2.切口选择:常见切口部位包括腋下、乳晕或乳房下皱襞,不同切口各有优缺点,如腋下切口隐蔽性较好,但操作难度相对稍高;乳晕切口距乳头较近,术后瘢痕较不明显但可能影响乳头感觉。
3.植入假体:在选定切口处分离出腔隙,将假体植入并调整至合适位置后缝合切口。
四、术后护理
1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,按医嘱定期换药,避免伤口感染。
2.胸部护理:术后需穿戴合适的加压胸带,帮助固定假体并减轻肿胀,一般需佩戴数周。
3.活动限制:术后短期内避免剧烈运动、上肢过度外展等动作,防止假体移位,通常建议1-2周内限制上肢大幅度活动。
五、风险与并发症
1.感染:虽发生率较低,但一旦发生需及时就医抗感染治疗,严重时可能影响手术效果甚至需取出假体。
2.假体移位:与术后早期不当活动、包膜挛缩等因素相关,严重时需再次手术调整。
3.包膜挛缩:人体组织对植入假体的正常反应可能导致包膜增厚、变硬,轻度可观察,严重时需手术处理。
六、适用人群及注意事项
1.适用人群:成年女性(一般建议18周岁以上),存在乳房发育不良、产后乳房萎缩、两侧乳房不对称等情况且有改善需求者。
2.禁忌人群:孕妇、哺乳期女性、乳房有恶性肿瘤病史或乳房严重感染未控制者、心理状态不稳定或对手术期望不切实际者。
3.特殊人群考虑:年轻女性需充分考虑未来哺乳可能对乳房形态的影响,术前应与医生充分沟通;有基础疾病(如糖尿病、心脏病等)者需经内科评估后谨慎决策,确保手术安全。