手指关节疼痛可由骨关节炎（多见于中老年人女性因关节软骨退变磨损等致痛）、类风湿关节炎（自身免疫病累及小关节呈对称痛肿伴晨僵与遗传及自身免疫紊乱相关）、外伤（有明确外伤史致关节周围组织损伤等）、腱鞘炎（频繁用手指致肌腱腱鞘摩擦发炎）、痛风性关节炎（因尿酸代谢异常高嘌呤饮食等致关节红肿热痛剧烈）、感染性关节炎（细菌感染致关节红肿热痛伴全身症状有外伤感染等病史）引发，特殊人群中儿童需排查先天发育问题、孕期女性考虑激素变化、老年人需综合评估多种可能并注重关节保护避免过度劳累。
一、骨关节炎
骨关节炎是导致手指关节疼痛的常见原因之一，多见于中老年人。随着年龄增长，关节软骨会逐渐发生退变、磨损，手指关节的软骨磨损后，关节间的缓冲作用减弱，活动时就容易产生疼痛。女性相对更易受其影响，可能与雌激素水平变化等因素有关，在更年期后发病率可能升高，日常频繁使用手指的劳作也会加速关节软骨的损耗。
二、类风湿关节炎
这是一种自身免疫性疾病，主要累及手指等小关节，呈对称性疼痛、肿胀表现，常伴有晨僵现象（晨起时关节僵硬，活动后可缓解）。其发病与遗传易感性相关，家族中有类风湿关节炎患者的人群患病风险可能增加，女性发病率高于男性，病史中可能存在自身免疫紊乱导致关节炎症损伤的情况。
三、外伤
手指受到撞击、扭伤等外伤时，会引起关节周围组织损伤、韧带撕裂等，从而导致疼痛。有明确的外伤病史是重要特征，比如手指被重物砸到、剧烈扭曲等情况，受伤后局部会出现肿胀、疼痛，活动受限。生活方式中从事需要频繁手部劳作或手部易受外力冲击的工作，会增加外伤导致手指关节疼痛的风险。
四、腱鞘炎
常见于频繁使用手指的人群，如打字员、织毛衣者等。由于肌腱与腱鞘反复摩擦，引发炎症反应，导致局部疼痛、活动受限。长期手部过度劳累、重复性动作是主要诱因，患病手指关节局部可能有压痛，活动时疼痛加重，尤其在做屈伸动作时。
五、痛风性关节炎
与体内尿酸代谢异常有关，血尿酸升高时，尿酸盐会沉积在手指关节，引发急性炎症反应，出现剧烈疼痛。病史中可能有高嘌呤饮食（如大量食用动物内脏、海鲜等）、饮酒等生活习惯，急性发作时手指关节局部红、肿、热、痛明显，疼痛往往较为剧烈。
六、感染性关节炎
手指关节被细菌等病原体感染时可引发感染性关节炎，局部表现为红、肿、热、痛，还可能伴有发热等全身症状。病史中可能有外伤后感染、邻近组织感染蔓延至手指关节等情况，如手指受伤后未及时清洁处理，细菌入侵导致关节感染。
特殊人群方面，儿童手指关节疼痛需考虑先天发育问题等，应及时就医排查；孕期女性出现手指关节疼痛，需考虑激素变化等因素影响，若疼痛明显应咨询医生；老年人手指关节疼痛要综合评估骨关节炎、类风湿关节炎等多种可能，注重日常关节保护，避免过度劳累。
