新生儿口周围发青可能由多种因素引起，包括生理因素（环境温度低致皮肤血管收缩）、呼吸系统因素（肺炎、先天性呼吸系统畸形、呼吸中枢发育不完善）、心血管系统因素（先天性心脏病、心功能不全）、其他因素（寒冷损伤综合征、血液系统疾病），发现后家长应及时带新生儿就医检查并采取相应措施，同时注意保暖等。
一、生理因素
新生儿口周围发青可能是由于生理原因导致。新生儿的皮肤较薄，皮下毛细血管丰富，口周部位的皮肤相对薄弱，当环境温度较低时，皮肤血管收缩，可能会出现口周围发青的情况。例如，在寒冷的环境中，外周血管收缩以减少热量散失，口周的血管也不例外，从而表现为发青，这是一种正常的生理调节现象，通过保暖等措施可改善。
二、呼吸系统因素
1.肺部通气或换气功能异常
新生儿肺炎是常见原因之一。新生儿免疫系统发育不完善，容易受到病原体感染。肺炎时，肺部的通气和换气功能受到影响，导致机体缺氧，从而出现口周围发青。例如，细菌、病毒等病原体感染肺部后，会引起肺泡炎症，影响气体交换，使血液中氧含量降低，表现出口周发青。
先天性呼吸系统畸形也可导致口周围发青，如先天性喉软骨软化症，会影响气道通畅，导致呼吸时气体交换不足，引起缺氧，出现口周发青的表现。
2.呼吸中枢发育不完善
新生儿尤其是早产儿，呼吸中枢发育尚未完全成熟，可能会出现呼吸节律不规整等情况，进而影响气体交换，导致口周围发青。这种情况在早产儿中相对较为常见，随着呼吸中枢逐渐发育成熟，多数可自行改善。
三、心血管系统因素
1.先天性心脏病
某些先天性心脏病会导致血液循环异常，引起缺氧，从而出现口周围发青。例如法洛四联症，其病理改变包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，使得右向左分流增加，动脉血氧饱和度降低，导致口周等部位发青。新生儿出生后即可出现口周发青的表现，且活动后可能加重。
2.心功能不全
新生儿心功能不全时，心脏的泵血功能下降，不能有效地将血液泵送到全身，导致组织器官缺氧，也会出现口周围发青的情况。可能与心肌发育不完善、感染等因素有关。
四、其他因素
1.寒冷损伤综合征
新生儿体温调节中枢不完善，在寒冷环境中易发生寒冷损伤综合征。除了皮肤硬肿等表现外，也可能出现口周围发青。因为寒冷会导致外周血管收缩，血液循环障碍，进而引起缺氧表现为口周发青。
2.血液系统疾病
某些血液系统疾病可能影响氧气的运输，导致口周围发青。例如红细胞增多症等，会使血液黏稠度增加，影响氧气的携带和运输，从而出现缺氧表现，包括口周发青。
当发现新生儿口周围发青时，家长应及时带新生儿就医，进行详细的检查，如体格检查、胸部X线、心脏超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。对于新生儿，要注意保暖，保持呼吸道通畅，密切观察新生儿的一般情况，如呼吸、心率等，如有异常及时处理。
