肝功能减退可致全身消瘦乏力精神萎靡、消化系统有食欲减退腹胀恶心呕吐、有出血倾向如牙龈鼻出血皮肤瘀斑及贫血面色苍白头晕、内分泌紊乱时雌激素多致蜘蛛痣肝掌雄激素少致男性乳房发育阴毛稀少肾上腺皮质减退面色黝黑；门静脉高压表现为腹水腹部膨隆呈蛙腹叩诊移动性浊音、侧支循环有食管胃底静脉曲张破裂致呕血黑便腹壁静脉曲张呈海蛇头样痔静脉曲张破裂便血、脾大及脾亢因淤血肿大脾亢致三系减少现贫血感染出血倾向加重。
一、肝功能减退相关症状
1.全身表现：患者多有消瘦、乏力、精神萎靡等表现，这是由于肝脏合成功能下降，机体营养物质代谢异常，能量产生不足所致。例如，肝脏不能正常合成足够的白蛋白等维持机体代谢的物质，导致机体处于营养不良状态。
2.消化系统症状：常见食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等。主要是因为门静脉高压引起胃肠淤血、消化吸收功能障碍，同时肝脏对食物代谢相关的酶类合成减少，影响食物的消化过程。
3.出血倾向与贫血：因肝脏合成凝血因子（如凝血酶原等）减少，且脾功能亢进导致血小板破坏增多，患者易出现牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等出血倾向；同时，脾功能亢进还会使红细胞破坏增加，加之营养不良等因素，可出现贫血，表现为面色苍白、头晕等。
4.内分泌紊乱：雌激素增多时，可出现蜘蛛痣（皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，形似蜘蛛）、肝掌（手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位皮肤发红）；雄激素减少可致男性患者乳房发育、阴毛稀少；肾上腺皮质功能减退时，患者面色黝黑。这是因为肝脏对雌激素、雄激素及肾上腺皮质激素等的灭活功能减退，导致体内相应激素水平失衡。
二、门静脉高压相关症状
1.腹水：为肝硬化晚期最突出的临床表现。其发生机制主要与门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织液回吸收减少；血浆胶体渗透压降低（肝脏合成白蛋白减少）；淋巴液生成过多（肝静脉回流受阻时，肝内淋巴液生成增多，超过胸导管引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔）有关。患者表现为腹部膨隆，呈蛙腹状，叩诊有移动性浊音。
2.侧支循环建立与开放
食管胃底静脉曲张：门静脉系的胃冠状静脉和腔静脉系的食管静脉、奇静脉等沟通，形成食管胃底静脉曲张。若曲张静脉破裂，可引起上消化道大出血，出现呕血、黑便等，病情危急。
腹壁静脉曲张：门静脉高压时，脐静脉重新开放，与副脐静脉、腹壁静脉等沟通，在腹壁形成静脉曲张，外观呈海蛇头样。
痔静脉曲张：门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠中、下静脉沟通，可形成痔静脉曲张，有时可破裂引起便血。
3.脾大及脾功能亢进：脾脏因长期淤血而肿大，脾功能亢进时，脾对血细胞的破坏增加，导致外周血中白细胞、红细胞、血小板三系减少。患者可出现贫血表现（如面色苍白、活动后气短等）、易发生感染（因白细胞减少）及出血倾向加重（因血小板减少）等。
