药物流产后腰疼是否正常需具体分析，可能正常的情况有身体恢复过程中的生理性反应（子宫收缩牵涉痛及不同年龄恢复差异）、休息不当致腰部肌肉疲劳；可能异常的情况有感染（伴发热、分泌物异常等）、子宫复旧不全（伴阴道流血延长等）、腰部原有疾病诱发（原有疾病发作），若腰疼持续不缓解或伴异常症状需及时就医检查。
一、可能正常的情况
1.身体恢复过程中的生理性反应
药物流产后，女性身体处于恢复阶段。子宫收缩是帮助子宫恢复到正常大小的过程，而子宫收缩可能会引起牵涉痛，疼痛可能会放射到腰部，这种情况下的腰疼一般程度较轻，随着子宫逐渐恢复，腰疼症状多会逐渐缓解。一般来说，子宫正常收缩恢复的时间大约需要1-2周，在这个过程中出现的轻度腰疼可能是正常的生理性反应。
对于不同年龄的女性，年轻女性身体恢复能力相对较强，可能腰疼症状相对较轻且恢复较快；而年龄稍大的女性，身体恢复能力稍弱，可能腰疼持续时间相对稍长，但只要不伴有其他异常情况，也可能属于正常恢复过程中的表现。
2.休息不当等生活方式因素
如果药物流产后女性休息不好，长时间卧床或者久坐等不良姿势，也可能导致腰部肌肉疲劳，引起腰疼。比如，有些女性药物流产后为了“好好调养”，长时间卧床，腰部肌肉缺乏活动，就容易出现肌肉劳损性腰疼。不同生活方式的女性，如本身从事久坐工作的女性，药物流产后如果不注意调整休息和活动方式，更易因腰部肌肉问题出现腰疼。
二、可能异常的情况
1.感染因素
如果药物流产后发生宫腔感染，炎症可能会累及盆腔组织，进而波及腰部周围组织，引起腰疼。同时还可能伴有发热、阴道分泌物增多且有异味等症状。例如，有研究表明，药物流产后感染的发生率约为一定比例（具体比例可参考相关医学统计数据），当发生感染时就会出现异常的腰疼情况。对于有生殖道感染病史等特殊人群，药物流产后发生感染导致腰疼的风险相对更高，需要特别警惕。
2.子宫复旧不全
子宫复旧不全时，子宫较大，会持续刺激周围组织，包括腰部组织，导致腰疼。同时可能伴有阴道流血时间延长等表现。比如通过超声检查可以发现子宫大小等恢复情况，如果子宫复旧不全，就可能出现异常腰疼。年龄较大、多次流产等特殊人群，子宫复旧不全的风险相对增加，更易出现因子宫复旧不全导致的腰疼。
3.腰部本身原有疾病诱发
如果女性本身有腰椎间盘突出症等腰部原有疾病，药物流产后身体的激素变化、身体状态改变等因素可能诱发腰部原有疾病发作，引起腰疼。例如，本身有腰椎间盘突出症的女性，药物流产后身体恢复过程中的一些变化可能导致腰椎间盘突出症复发，出现腰疼症状加重等情况。
药物流产后出现腰疼时，需要密切观察腰疼的程度、伴随症状等情况。如果腰疼持续不缓解或者伴有发热、阴道流血异常等情况，应及时就医进行相关检查，如妇科检查、超声检查等，以明确原因并采取相应措施。
