胃痛的性质与程度有隐痛（持续性轻度，常见慢性胃部疾病）、胀痛（上腹部胀满进食后加重，常见消化不良等）、刺痛（尖锐如针刺，多因黏膜受刺激，胃溃疡可突发）、绞痛（剧烈阵发性，多因胃痉挛）；疼痛部位主要在上腹部剑突周围，可偏移，放射至背部可能胰腺受累、放射至胸部需警惕其他器官问题；伴随症状包括消化系统的恶心呕吐、反酸烧心、食欲减退，全身的乏力、体重下降、发热；不同人群有特点，儿童表述不清常伴呕吐腹泻，老年人症状不典型易被忽视且常合并基础疾病，女性生理期前后及激素影响可致胃痛。
一、疼痛的性质与程度
1.隐痛：多为持续性轻度疼痛，常见于慢性胃炎等慢性胃部疾病，患者上腹部有隐隐不适感，疼痛程度较轻，长期存在可能影响生活质量。
2.胀痛：表现为上腹部胀满样疼痛，进食后多加重，常见于消化不良、胃排空延迟等情况，患者感胃部饱胀伴疼痛。
3.刺痛：疼痛尖锐如针刺，多因胃部黏膜受刺激引起，胃溃疡患者可出现此类刺痛感，发作较突然。
4.绞痛：疼痛剧烈呈阵发性，类似绞痛，常因胃痉挛所致，如进食生冷食物后胃平滑肌强烈收缩可引发。
二、疼痛的部位
1.主要部位：通常位于上腹部剑突周围区域，具体位置因个体差异及病因不同有偏移，如胃溃疡患者疼痛多在上腹部偏左或偏右且具规律性。
2.放射痛：部分患者胃痛可放射至其他部位，放射至背部可能提示胰腺受累（因胃部与胰腺解剖邻近，病变累及胰腺时疼痛可放射至背部）；放射至胸部相对少见，需警惕是否合并其他器官问题。
三、伴随症状
1.消化系统症状
恶心、呕吐：胃痛时常伴恶心，严重时呕吐，急性胃炎因饮食不洁、幽门梗阻因胃内容物排出受阻可出现此症状。
反酸、烧心：多见于胃食管反流病、胃溃疡等，胃酸反流致食管引起烧心感，伴胃部疼痛，患者感胸骨后灼热并向胃部放射。
食欲减退：胃痛时患者常食欲下降，长期可致营养不良，萎缩性胃炎患者多伴此症状。
2.全身症状
乏力：长期慢性胃痛可致患者乏力，因胃部疾病影响营养吸收，身体呈慢性消耗状态，活动耐力下降。
体重下降：慢性消耗性胃部疾病如胃癌，除胃痛外可致体重逐渐下降，因肿瘤消耗能量且影响胃消化吸收功能。
发热：某些感染性胃部疾病可伴发热，如急性化脓性胃炎，患者除胃痛外体温可升至38℃以上，因胃部感染病原体致炎症反应。
四、不同人群的胃痛特点
1.儿童
儿童胃痛表述不清，多以哭闹等表达不适，常见原因有饮食不规律、误食不洁食物等，常伴呕吐、腹泻，需家长密切观察其行为变化判断。
2.老年人
老年人胃痛症状常不典型，多表现为上腹部不适、隐痛甚至无明显疼痛，以食欲减退、消瘦等其他症状为主，易被忽视，且常合并基础疾病，胃痛可能掩盖其他疾病表现，需排查。
3.女性
女性生理期前后因激素水平变化可影响胃部出现胃痛，女性患胃食管反流病几率与男性有别，激素因素致胃食管反流相关胃痛表现有差异。
