尿道结石的治疗包括保守治疗、内镜治疗和开放手术治疗。保守治疗适用于较小结石，需考虑年龄、性别、生活方式、病史等因素；内镜治疗适用于不能自行排出或较大结石，同样要考虑相关因素；开放手术治疗适用于复杂情况，也需综合考虑年龄、性别、生活方式、病史等因素来选择和实施相应治疗。
一、保守治疗
1.适用于较小结石：对于直径小于0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻的尿道结石，可先尝试保守治疗。大量饮水是重要措施，每日饮水量需达2000-3000ml，以增加尿量，促进结石自行排出。对于存在疼痛症状的患者，可适当使用镇痛药物缓解，但需遵循医疗原则选择合适药物。
年龄因素：儿童尿道结石相对少见，若发生，保守治疗需谨慎，因儿童各器官功能发育未完善，大量饮水等措施需根据儿童具体情况调整，确保不影响儿童正常生长发育。
性别因素：一般无明显性别差异导致保守治疗方式不同，但女性尿道短宽，结石排出相对可能更易，但仍需按结石具体情况处理。
生活方式：鼓励患者适当运动，如跳绳、跳跃等，可促进结石移动，但运动强度需适中，避免过度劳累。对于有不良生活方式如饮水过少的患者，需强调改善生活方式的重要性。
病史因素：若患者有泌尿系统基础疾病，如既往有尿路感染病史等，保守治疗过程中需密切监测病情变化，警惕感染加重等情况。
二、内镜治疗
1.尿道镜取石或碎石术：适用于不能自行排出的尿道结石及较大的结石。尿道镜可直接观察尿道内结石情况，然后用取石钳将结石取出，若结石较大可采用碎石设备将其击碎后取出。
年龄因素：儿童进行尿道镜取石或碎石术需特别谨慎，要选择合适的器械，操作需轻柔，避免损伤儿童尿道黏膜，同时要充分评估手术风险。
性别因素：女性尿道相对短，操作时需注意解剖特点，避免不必要的损伤；男性尿道有生理性弯曲，操作时要遵循尿道解剖走行，小心操作。
生活方式：患者在术前需保持尿道局部清洁，术后要注意休息，避免剧烈运动，生活方式调整有助于术后恢复。
病史因素：若患者有尿道狭窄等病史，行内镜治疗时需先评估尿道狭窄情况，必要时先处理尿道狭窄再进行结石治疗，或在治疗结石时同时处理狭窄，需综合考虑病史对手术的影响。
三、开放手术治疗
1.适用于复杂情况：当尿道结石合并尿道狭窄、结石过大或嵌顿严重等情况时，可能需要行开放手术治疗。通过手术切开尿道取出结石。
年龄因素：儿童开放手术风险相对较高，需充分评估手术必要性和风险，谨慎选择，尽量选择对儿童创伤小的手术方式。
性别因素：不同性别尿道解剖差异决定了开放手术操作细节不同，女性开放手术相对男性更简单，但仍需根据具体结石情况操作。
生活方式：患者在术前需做好充分的身体准备，术后要注意饮食营养，促进伤口愈合，调整生活方式配合术后康复。
病史因素：若患者有严重的基础疾病，如心脑血管疾病等，行开放手术前需对基础疾病进行良好控制，评估手术对基础疾病的影响，确保手术安全。
