脸上起扁平疣由HPV感染引起，青少年儿童等易感染，可通过物理治疗（冷冻、激光）、药物治疗、自体免疫疗法等治疗，特殊人群治疗需考虑自身情况且治疗中要注意皮肤清洁等。
一、脸上起扁平疣的原因
脸上起扁平疣主要是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，HPV通过皮肤黏膜微小破损进入细胞内并复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，从而引起皮肤良性赘生物。以下因素可能增加感染风险：
年龄与性别：青少年和儿童相对更易患扁平疣，这与他们免疫系统发育尚不完善有关；性别方面无明显严格差异，但青春期激素水平变化可能对皮肤状态有一定影响，不过并非决定是否患病的关键因素。
生活方式：皮肤卫生状况不佳、经常与扁平疣患者密切接触（如共用毛巾等个人物品）、皮肤有外伤破损时接触到HPV病毒等情况，会增加感染HPV引发扁平疣的几率。例如，在公共浴室、游泳池等场所，若皮肤有细微破损又接触到被HPV污染的环境，就容易感染。
病史因素：本身患有其他皮肤疾病导致皮肤屏障功能受损者，比如患有湿疹等皮肤炎症性疾病时，皮肤抵御HPV入侵的能力下降，更容易感染HPV出现扁平疣；另外，有免疫功能低下基础疾病的人群，如艾滋病患者等，由于机体免疫监视功能减弱，也较常人更易感染HPV而长扁平疣。
二、脸上起扁平疣的治疗
物理治疗
冷冻治疗：利用低温使疣体组织坏死脱落。通过液氮等低温介质接触疣体，使疣体局部细胞内形成冰晶，导致细胞损伤、死亡，从而达到去除疣体的目的。适用于疣体数目较少的情况，治疗后局部可能出现水疱、结痂等，一般可自行愈合。
激光治疗：采用激光的高能量光束烧灼疣体，使其碳化、脱落。能精准破坏疣体组织，对于较小的扁平疣效果较好，但治疗后需注意保持创面清洁，避免感染。
药物治疗：可使用一些具有抗病毒、调节免疫等作用的药物。比如外用的干扰素凝胶等，干扰素可以抑制病毒的复制，调节机体的免疫功能，从而帮助清除疣体；还有维A酸类药物，能调节表皮细胞的分化，抑制角质形成细胞的增殖，对扁平疣有一定的治疗作用。不过药物治疗的效果因人而异，且需要在医生的指导下使用。
自体免疫疗法：通过刺激机体的免疫系统来发挥作用，例如将自体疣体组织接种到皮下等部位，激发机体的特异性免疫反应，从而达到清除扁平疣的目的，但该方法临床应用相对较少，且有一定的风险，需谨慎选择。
对于特殊人群，比如儿童，由于皮肤较为娇嫩，在治疗时应优先考虑相对温和的方法，如较小面积的扁平疣可先观察，若有增大趋势再选择合适的物理治疗等；孕妇患扁平疣时，药物使用需格外谨慎，一般先以观察为主，尽量避免使用可能对胎儿有影响的药物，可待分娩后根据情况再进行针对性治疗；老年人患扁平疣时，要关注其基础健康状况，若有免疫相关疾病等，治疗时需综合评估，选择对机体影响较小的治疗方式。同时，无论哪种人群，在治疗过程中都要注意保持皮肤清洁，避免搔抓疣体，防止自身接种传播，加重病情。
