十二指肠溃疡有疼痛、其他消化道及全身症状相关表现。疼痛部位多在上腹部偏右，性质多样，典型节律为空腹疼；有反酸、烧心，恶心、呕吐等其他消化道症状；长期患病可致体重变化，还会出现精神状态改变，不同年龄、性别及健康状况人群表现有差异。
一、疼痛症状
（一）疼痛部位
十二指肠溃疡的疼痛多位于上腹部偏右部位，一般来说，疼痛区域较为局限，患者能较明确指出大概位置。这是因为十二指肠的解剖位置决定了其溃疡引发疼痛的典型部位特征。对于不同年龄阶段人群，比如儿童，其疼痛部位可能与成人相似，但由于儿童表述能力有限，可能需要结合其他症状综合判断；对于老年人，也多表现为上腹部偏右的疼痛，但需注意老年人可能症状不典型，易被忽视。
（二）疼痛性质与节律
疼痛性质多样，常表现为隐痛、胀痛、灼痛或钝痛等。其典型节律为空腹疼，多在餐后2-4小时出现，这是因为空腹时胃酸直接进入十二指肠，刺激溃疡面引发疼痛，进食后，食物缓冲胃酸，疼痛可缓解，之后到下次进餐前又可能再次出现疼痛。不同性别在疼痛节律上无明显本质差异，但女性在生理期等特殊时期，可能因身体整体状况变化，对疼痛的感受和表现略有不同；生活方式方面，长期熬夜、饮食不规律的人群，这种疼痛节律可能会被打乱，导致疼痛时间不固定等情况；有其他基础病史的患者，如同时患有心血管疾病等，可能会掩盖或影响对十二指肠溃疡疼痛节律的判断。
二、其他消化道相关症状
（一）反酸、烧心
患者常出现反酸现象，即胃内容物反流至食管甚至口腔，伴有烧心感，是由于溃疡导致胃酸分泌紊乱，胃酸反流刺激食管黏膜引起。儿童出现反酸、烧心时，需特别注意其饮食对胃酸分泌的影响，比如过多食用甜食等可能加重症状；老年人由于食管下括约肌功能减退等原因，更容易出现反酸、烧心症状，且可能因症状不典型而延误诊治。
（二）恶心、呕吐
部分十二指肠溃疡患者会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，当溃疡引起幽门痉挛或狭窄时，呕吐症状可能会加重。对于儿童，频繁的恶心、呕吐可能影响营养摄入，需要关注其水电解质平衡；对于患有糖尿病等基础病的老年人，恶心、呕吐可能诱发血糖等指标的波动，需要密切监测相关指标变化。
三、全身症状相关表现
（一）体重变化
长期患有十二指肠溃疡的患者，可能会因为疼痛影响食欲，导致进食量减少，进而出现体重下降情况。不同年龄人群体重变化表现不同，儿童处于生长发育阶段，体重下降可能会影响身高、智力等方面的发育，需要特别关注营养补充；老年人本身营养储备相对较少，体重下降可能提示身体状况较差，需要加强营养支持等综合干预。
（二）精神状态
由于长期的疼痛不适等症状，患者可能会出现精神萎靡、焦虑等精神状态改变。女性可能在情绪调节方面与男性略有不同，相对更容易受情绪影响；生活方式不健康、工作压力大的人群，本身精神压力较大，患十二指肠溃疡时更易出现精神状态的不良改变，需要家人和社会给予更多的关心和心理支持。
