淋病是由淋球菌引起的性传播疾病，传播途径有性接触和母婴传播，男性有急性和慢性表现，女性急性症状常不明显，慢性有相关症状，诊断靠涂片检查和培养，治疗用规范药物且常联合抗衣原体药，预防需安全性行为、注意个人卫生、避免母婴传播和加强监测管理
一、淋病的定义
淋病是由淋病奈瑟菌（简称淋球菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋球菌为革兰阴性双球菌，多侵犯黏膜，尤其对柱状上皮和移行上皮有亲和力。
二、淋病的传播途径
1.性接触传播：成人主要通过性接触感染淋病，包括同性及异性之间的性接触。在性活跃人群中，若一方感染淋病，通过无保护的性行为很容易传染给另一方，感染率较高。
2.母婴传播：患淋病的孕妇可通过产道感染新生儿，引起新生儿淋菌性结膜炎等。胎儿在通过感染淋球菌的产道时，眼部接触到带菌的分泌物而被感染。
三、淋病的临床表现
1.男性淋病
急性淋病：潜伏期一般为2~10天，平均3~5天。初期症状为尿道口红肿、发痒及轻度刺痛，随后有稀薄黏液流出，引起排尿不适，24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓，开始为浆液性分泌物，逐渐变为黄色黏稠的脓性分泌物。
慢性淋病：多由急性淋病治疗不彻底转变而来，表现为尿道炎症状反复发作。患者有尿频、尿急，晨起尿道口有“糊口”现象，挤压阴茎根部可见少量稀薄脓性分泌物。
2.女性淋病
急性淋病：感染后症状往往不如男性明显，约60%的女性淋病患者无症状或症状轻微。常见症状有尿痛、尿频、尿急，尿道口红肿，有脓性分泌物。此外，宫颈是女性最常见的感染部位，宫颈充血、水肿、触痛，有脓性分泌物。
慢性淋病：多由急性淋病未治疗或治疗不彻底转化而来，可出现下腹坠胀、腰酸背痛、白带增多等症状。
四、淋病的诊断
1.涂片检查：取尿道或宫颈脓性分泌物涂片，行革兰染色，在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌，对急性淋病有初步诊断意义，但女性患者阳性率较低，需进一步做培养。
2.淋病奈瑟菌培养：是诊断淋病的金标准方法。将分泌物接种于巧克力琼脂培养基或Thayer-Martin培养基，在含5%~10%二氧化碳的环境中培养24~48小时，根据菌落形态、革兰染色和氧化酶试验等进行鉴定。
五、淋病的治疗
一旦确诊淋病，应尽早进行规范治疗。治疗药物主要有头孢曲松、大观霉素等。由于淋病常合并衣原体感染，在治疗淋病的同时，通常会联合使用抗衣原体的药物，如多西环素或阿奇霉素等。
六、淋病的预防
1.安全性行为：推广使用安全套，可有效降低淋病的感染风险。在性行为中正确使用安全套能减少淋球菌的传播。
2.注意个人卫生：保持生殖器官清洁，勤换内裤。不与他人共用毛巾、浴盆等个人卫生用品。
3.避免母婴传播：孕妇应进行产前检查，若发现感染淋病，应积极治疗，以防止新生儿感染。
4.加强监测与管理：加强对高危人群的监测，及时发现淋病患者并进行规范治疗，切断传播途径。
