新生儿动脉导管未闭的发生与多种因素相关，包括胎儿时期特殊循环结构因素致动脉导管可能未正常闭合、遗传因素中某些基因问题或染色体异常综合征可致其发生、环境因素里母体孕期感染风疹病毒、接触有害物质、用药不当会影响胎儿心脏发育致动脉导管未闭、早产儿因心血管系统发育未成熟、肺血管阻力高、前列腺素代谢异常等致发生几率较高。
一、胎儿时期的特殊循环结构因素
胎儿时期，肺动脉血经动脉导管流入主动脉，以适应胎儿期的特殊循环需求。在胎儿发育过程中，动脉导管的持续开放与胎儿的循环生理密切相关。正常情况下，胎儿期动脉导管开放是为了保证肺循环的血流量相对较少，而将更多的血液供应到身体的其他重要器官。但如果在胎儿发育过程中，某些因素干扰了动脉导管的正常闭合机制，就可能导致动脉导管未闭。例如，胎儿时期母体的一些情况，如母体患有某些疾病，可能会影响胎儿体内的激素水平等，进而影响动脉导管的闭合过程。
二、遗传因素影响
遗传因素在新生儿动脉导管未闭的发生中也起到一定作用。研究表明，某些基因的突变或异常可能与动脉导管未闭的发生相关。如果家族中有动脉导管未闭的病史，那么新生儿患动脉导管未闭的风险可能会增加。例如，一些特定的染色体异常相关的综合征中，动脉导管未闭是常见的先天性心脏畸形表现之一。这是因为遗传物质决定了心脏发育的一系列过程，当遗传基因出现问题时，就可能干扰动脉导管的正常发育和闭合。
三、环境因素作用
1.母体孕期感染：母体在孕期感染某些病毒，如风疹病毒等，可能会增加新生儿动脉导管未闭的发生风险。风疹病毒感染可通过胎盘影响胎儿心脏的发育，干扰动脉导管的正常形成和闭合过程。母体在孕期如果感染了风疹病毒，病毒可以在胎儿体内繁殖，影响心脏发育相关的细胞分化和组织形成，从而导致动脉导管未闭等心脏畸形的发生。
2.母体孕期接触有害物质：母体在孕期接触一些有害物质，如某些化学毒物、放射性物质等，也可能对胎儿心脏发育产生不良影响。例如，长期接触某些有机溶剂等化学物质，可能会干扰胎儿心血管系统的正常发育，使得动脉导管不能正常闭合。放射性物质的辐射可能会损伤胎儿的细胞，影响心脏发育的关键环节，进而导致动脉导管未闭的发生。
3.孕期用药因素：虽然大多数药物是安全的，但某些药物在孕期使用不当可能会增加新生儿动脉导管未闭的风险。例如，一些用于治疗妊娠期疾病的药物，如果使用不合理，可能会通过胎盘影响胎儿心脏的发育。不过，这种情况相对较少见，且需要严格评估药物的风险受益比，但母体在孕期用药时必须谨慎，遵循医生的指导。
四、早产儿相关因素
早产儿发生动脉导管未闭的几率相对较高。这是因为早产儿的心血管系统发育尚未成熟，动脉导管的平滑肌发育不完善，缺乏收缩能力，难以正常闭合。早产儿的肺血管阻力较高，使得肺动脉压力相对较高，从而促使动脉导管持续开放。此外，早产儿的一些生理功能还不完善，如体内的前列腺素代谢等可能存在异常，前列腺素E具有维持动脉导管开放的作用，早产儿体内前列腺素E水平相对较高，也会导致动脉导管未闭的发生风险增加。
